有机磷农药中毒有什么症状

有机磷农药中毒的症状主要包括毒蕈碱样症状、烟碱样症状和中枢神经系统症状，具体表现有恶心呕吐、瞳孔缩小、肌肉震颤、呼吸困难、意识障碍等。

一、毒蕈碱样症状

毒蕈碱样症状是由于有机磷农药抑制乙酰胆碱酯酶，导致乙酰胆碱在副交感神经节后纤维和部分交感神经节后纤维支配的效应器上过度蓄积所致。典型表现包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流涎、瞳孔明显缩小、视物模糊、支气管分泌物增多，严重时可出现呼吸困难、肺水肿。这些症状类似于过度刺激毒蕈碱受体的效应。

二、烟碱样症状

烟碱样症状源于乙酰胆碱在交感神经节和运动神经终极蓄积，过度刺激烟碱受体。患者会出现全身紧束感、压迫感，随后发生肌纤维颤动，常从眼睑、颜面、舌肌开始，逐渐发展至全身肌肉跳动、牙关紧闭、颈项强直，甚至全身肌肉痉挛。严重者可因呼吸肌麻痹导致周围性呼吸衰竭。

三、中枢神经系统症状

有机磷农药可透过血脑屏障，抑制脑内的乙酰胆碱酯酶，使脑内乙酰胆碱含量增高。早期表现为头痛、头晕、倦怠、乏力，随后可出现烦躁不安、言语不清、意识模糊。重度中毒者会发生脑水肿，表现为抽搐、癫痫样发作，最终陷入昏迷状态。

四、其他系统症状

中毒可影响循环系统，导致心率减慢或加快，血压早期可能升高，后期则下降，出现休克。部分患者可能出现中毒性心肌损害，表现为各种心律失常。消化系统除胃肠道症状外，还可能发生中毒性肝病。少数病例在急性中毒症状缓解后，出现迟发性神经病，表现为下肢麻木、疼痛、无力，甚至瘫痪。

五、局部损害症状

皮肤接触有机磷农药后，可出现接触性皮炎，局部出现红斑、水疱、糜烂。眼睛接触农药雾滴或蒸气后，可引起结膜充血、瞳孔缩小、视物模糊、眼痛。呼吸道吸入时，会立即产生呼吸道刺激症状，如咳嗽、气促、喉头水肿，这些局部症状有时会早于全身症状出现。

一旦怀疑有机磷农药中毒，必须立即终止毒物接触，迅速将患者移离中毒现场，脱去污染衣物，用肥皂水或清水彻底清洗污染的皮肤、毛发和指甲。口服中毒者需立即催吐，并尽快送往医院进行专业救治，包括彻底洗胃、导泻，尽早足量使用阿托品注射液、盐酸戊乙奎醚注射液等抗胆碱药，以及氯解磷定注射液、碘解磷定注射液等胆碱酯酶复能剂。治疗过程中需严密监测生命体征，维持呼吸循环功能，防治肺水肿、脑水肿等并发症。中毒恢复期应注意休息，加强营养，可适量摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜水果，促进身体康复，并严格避免再次接触任何有机磷农药。