视神经炎有什么症状

视神经炎的症状主要有视力下降、眼球转动痛、视野缺损、色觉异常和瞳孔对光反射异常。视神经炎可能与感染、自身免疫疾病、多发性硬化等因素有关，通常表现为单眼或双眼突发性视力障碍。

1、视力下降

视神经炎患者常出现突发性视力下降，多在数小时至数天内进展，严重时可仅剩光感。视力下降多累及单眼，部分患者可能双眼同时受累。检查时可发现患眼视力显著低于健眼，且矫正视力无法提高。

2、眼球转动痛

约半数患者在眼球转动时出现眼眶深部疼痛，疼痛程度从轻微不适到剧烈刺痛不等。这种疼痛多出现在视力下降前1-2天，是视神经炎的特征性表现之一。疼痛通常持续数天至一周后自行缓解。

3、视野缺损

患者可能出现中心暗点、旁中心暗点或周边视野缺损。典型表现为视野检查发现中心或旁中心暗点，可能与视神经乳头黄斑束受损有关。部分患者可表现为弥漫性视野缩窄或象限性缺损。

4、色觉异常

色觉障碍是视神经炎的早期表现，患者常主诉颜色变淡或辨色困难，特别是对红色和绿色的辨别力下降。色觉检查可发现患眼色觉敏感度显著降低，这种异常可能持续存在甚至成为后遗症。

5、瞳孔对光反射异常

患眼可出现相对性传入性瞳孔障碍，表现为交替照射双眼时，患眼瞳孔收缩幅度减弱或速度减慢。这种体征在单眼受累时尤为明显，是诊断视神经炎的重要客观依据。

视神经炎患者应注意保持规律作息，避免过度用眼和视疲劳。饮食上可适当增加富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉、蛋类等，有助于神经修复。急性期应避免剧烈运动，恢复期可进行适度有氧运动。若出现视力急剧下降或症状加重，应及时就医复查，遵医嘱进行糖皮质激素冲击治疗或免疫调节治疗。定期进行视野检查和视觉诱发电位监测有助于评估病情进展。