心源性猝死和心肌梗死的区别

心源性猝死和心肌梗死的区别主要在于发病机制、临床表现和预后。心源性猝死是心脏骤停导致的突发死亡，心肌梗死是冠状动脉阻塞引起的心肌缺血坏死。

心源性猝死通常由恶性心律失常如室颤导致，患者可能无前驱症状，表现为突发意识丧失、呼吸停止，抢救窗口期极短。心肌梗死多由冠状动脉粥样硬化斑块破裂引发血栓形成，典型症状为持续胸痛伴冷汗、恶心，心电图显示ST段抬高或压低，心肌酶谱升高。

心源性猝死患者若未在4-6分钟内获得有效心肺复苏和除颤，死亡率接近100%。心肌梗死患者通过及时再灌注治疗如溶栓或支架手术，生存率可显著提高，但可能遗留心力衰竭等并发症。两者均可通过冠状动脉疾病、心肌病等基础病变诱发，但心源性猝死更强调突发性和不可预测性。

预防心源性猝死需定期筛查心律失常风险，高危人群可考虑植入式心律转复除颤器。心肌梗死患者应长期服用抗血小板药物和他汀类药物，控制血压血糖，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食。出现持续性胸痛或心悸症状时须立即就医，日常注意监测血压心率变化，避免过度劳累和情绪激动。