腰椎疼痛是怎么回事

腰椎疼痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、泌尿系统结石等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰部肌肉慢性损伤。表现为腰部酸痛无力，晨起时症状加重，活动后减轻。建议避免久坐久站，使用热敷缓解症状，必要时遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根。典型症状为腰痛伴下肢放射痛，咳嗽时加重。急性期需卧床休息，可配合腰椎牵引，严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。

3、骨质疏松

钙质流失导致椎体承重能力下降，可能引发压缩性骨折。常见于绝经后女性，表现为身高变矮、夜间疼痛。需补充钙剂和维生素D，使用阿仑膦酸钠片抑制骨吸收。

4、强直性脊柱炎

自身免疫性疾病主要累及骶髂关节和脊柱。晨僵超过30分钟是特征性表现，活动后改善。早期可使用柳氮磺吡啶肠溶片，配合游泳等伸展运动延缓脊柱强直。

5、泌尿系统结石

肾结石移动至输尿管时可引发剧烈腰痛，常伴血尿、尿频。疼痛具有阵发性特点，可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗。平时应多饮水预防结石形成。

腰椎疼痛患者应注意保持正确坐姿，避免搬运重物，睡眠选择硬板床。可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强腰背肌力量。饮食上适当增加奶制品、深绿色蔬菜摄入，控制体重减轻腰椎负担。急性发作期应及时就医，通过影像学检查明确病因后针对性治疗，避免盲目推拿按摩加重损伤。