流行性感冒的并发症

流行性感冒可能并发肺炎、心肌炎、脑炎、中耳炎、肌炎等疾病。流感病毒可直接侵袭呼吸道黏膜或通过炎症反应引发多系统损害，高危人群包括老年人、儿童、慢性病患者及孕妇。

1、肺炎

流感继发肺炎是最常见的并发症，病原体包括流感病毒本身或金黄色葡萄球菌等细菌。患者会出现高热不退、咳嗽加剧、脓痰等症状。需使用奥司他韦颗粒抗病毒，合并细菌感染时可联用阿莫西林克拉维酸钾片。重症需住院接受氧疗，必要时静脉注射帕拉米韦氯化钠注射液。

2、心肌炎

病毒侵犯心肌可能导致心肌细胞坏死，表现为胸闷、心悸、心电图异常。急性期需绝对卧床，使用辅酶Q10胶囊营养心肌，重症需静脉滴注磷酸肌酸钠注射液。心肌酶谱持续升高者应监测心功能，避免剧烈运动3-6个月。

3、脑炎

流感病毒突破血脑屏障可引起脑实质炎症，出现头痛、呕吐、意识障碍等神经系统症状。确诊需脑脊液检查，治疗需静脉用更昔洛韦注射液，颅内压增高者需甘露醇注射液脱水。遗留癫痫等后遗症者需长期口服左乙拉西坦片控制发作。

4、中耳炎

儿童因咽鼓管解剖特点更易发生，表现为耳痛、听力下降。鼓膜充血时可局部使用氧氟沙星滴耳液，伴发热需口服头孢克洛干混悬剂。反复发作需行鼓膜穿刺术引流，避免用力擤鼻。

5、肌炎

病毒毒素导致横纹肌溶解，典型表现为肌痛、肌无力伴茶色尿。急性期需大量补液碱化尿液，使用注射用环磷腺苷葡胺改善代谢。监测肌酸激酶水平，超过5000U/L需血液净化治疗。

流感患者出现呼吸急促、胸痛、嗜睡、少尿等预警症状应立即就医。恢复期应保证优质蛋白摄入如鸡蛋羹、清蒸鱼，避免辛辣刺激食物。保持每日2000毫升饮水量，室内湿度维持在50%-60%。愈后1个月内不宜进行马拉松等高强度运动，建议选择太极拳、散步等温和锻炼方式。