小儿流行性感冒的并发症有哪些

小儿流行性感冒的并发症主要有中耳炎、肺炎、心肌炎、脑炎以及瑞氏综合征。流感病毒可能引发继发细菌感染或直接损害多器官功能，严重时需及时就医干预。

1、中耳炎

流感病毒通过咽鼓管侵入中耳可能导致急性化脓性中耳炎，患儿会出现耳痛、听力下降或耳道流脓。家长需观察儿童是否频繁抓耳或哭闹，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛干混悬剂等药物控制感染，配合局部热敷缓解疼痛。若鼓膜穿孔需耳鼻喉科行鼓膜修补术。

2、肺炎

病毒性或细菌性肺炎是流感常见并发症，表现为持续高热、呼吸急促和肺部湿啰音。胸片可见斑片状阴影，重症可能出现呼吸衰竭。建议家长及时进行血氧监测，医生可能开具阿奇霉素颗粒、氨溴索口服溶液联合雾化吸入治疗，必要时需住院进行氧疗。

3、心肌炎

柯萨奇病毒等嗜心肌病原体可引发心肌细胞炎症，患儿会出现心悸、乏力或面色苍白。心电图显示ST段抬高，心肌酶谱异常升高。需绝对卧床休息，遵医嘱使用辅酶Q10胶囊、维生素C注射液营养心肌，严重心律失常时需心内科介入治疗。

4、脑炎

病毒突破血脑屏障会导致头痛、呕吐或意识障碍，脑脊液检查可见细胞数增多。家长发现患儿精神萎靡或抽搐应立即送医，神经科可能采用更昔洛韦注射液、甘露醇注射液降低颅内压，配合亚低温脑保护治疗。

5、瑞氏综合征

此罕见并发症与阿司匹林使用相关，表现为呕吐、肝肿大和意识模糊。须禁用解热镇痛药，通过血浆置换和精氨酸颗粒纠正代谢紊乱。家长应避免自行给儿童服用含水杨酸药物。

流感患儿应保持室内空气流通，每日饮水不少于1000毫升，进食小米粥、蒸蛋等易消化食物。恢复期避免剧烈运动，接种流感疫苗可预防再次感染。若出现呼吸频率超过40次/分、尿量减少或皮肤瘀斑等危重征兆，需立即急诊处理。