慢性血小板减少性紫癜症状是什么

慢性血小板减少性紫癜主要表现为皮肤黏膜出血点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状，严重时可出现内脏出血或颅内出血。该病可能与免疫异常、感染、药物因素、遗传倾向及脾功能亢进等因素有关。

1、皮肤黏膜出血点

四肢及躯干皮肤出现针尖至米粒大小的红色或紫色出血点，压之不褪色，常对称分布。可能与免疫系统错误攻击血小板有关，需通过血常规和骨髓穿刺确诊。急性发作时可遵医嘱使用重组人血小板生成素注射液、醋酸泼尼松片或静注人免疫球蛋白控制出血。

2、瘀斑

轻微碰撞后皮肤出现青紫色斑块，多见于下肢和受压部位。因血小板计数低于30×10⁹/L时凝血功能受损，需避免剧烈运动。可配合医生使用氨肽素片、咖啡酸片等药物促进血小板生成。

3、鼻出血

自发性鼻腔出血或轻微触碰后出血不止，需冷敷鼻梁并压迫止血。反复发作可能与毛细血管脆性增加相关，建议检测血小板抗体。临床常用血宁胶囊、升血小板胶囊等中成药辅助治疗。

4、牙龈出血

刷牙或咀嚼硬物时牙龈渗血，口腔黏膜可见血疱。需使用软毛牙刷并避免进食尖锐食物。若伴随血小板计数持续下降，可能需调整用药方案如改用艾曲泊帕乙醇胺片。

5、内脏出血

血小板低于10×10⁹/L时可能出现呕血、黑便、血尿等，需紧急输注血小板悬液。长期慢性失血会导致贫血，需监测血红蛋白水平，必要时联合硫唑嘌呤片等免疫抑制剂治疗。

患者应保持作息规律，避免磕碰和外伤，使用电动剃须刀替代刮胡刀。饮食选择易消化软食，禁食过硬或带刺食物。定期复查血常规，观察出血倾向变化，若出现头痛、视物模糊等需警惕颅内出血，应立即就医。女性患者月经期需咨询医生调整治疗方案。