身体右侧腰部疼痛是怎么回事

身体右侧腰部疼痛可能与腰肌劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出、妇科疾病、带状疱疹等因素有关。可通过热敷理疗、药物镇痛、体外碎石、手术干预等方式缓解。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致右侧腰部肌肉慢性损伤。疼痛表现为酸胀感，活动时加重，休息后缓解。可通过红外线理疗仪局部照射，配合外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解症状。急性期建议卧床休息1-3天，使用腰托辅助支撑。

2、泌尿系统结石

右侧输尿管结石可能引发突发性绞痛，疼痛向会阴部放射，常伴有血尿、尿频等症状。超声检查可发现结石位置，直径小于6毫米的结石可通过口服排石颗粒配合大量饮水排出。剧烈疼痛时可肌注消旋山莨菪碱注射液解痉，必要时行体外冲击波碎石。

3、腰椎间盘突出

腰椎间盘向右侧突出可能压迫神经根，引起放射性疼痛伴下肢麻木。磁共振检查可明确突出程度。轻度突出可采取腰椎牵引配合甲钴胺片营养神经，急性期静脉滴注甘露醇注射液减轻神经根水肿。保守治疗无效时需考虑椎间孔镜髓核摘除术。

4、妇科疾病

女性右侧附件炎或卵巢囊肿蒂扭转可导致腰部牵涉痛，多伴有下腹坠胀、白带异常。盆腔超声检查有助于诊断。细菌性炎症需口服左氧氟沙星片抗感染，较大囊肿需行腹腔镜囊肿剔除术。经期疼痛明显者可服用布洛芬缓释胶囊镇痛。

5、带状疱疹

潜伏在神经节的水痘-带状疱疹病毒活化可能引发右侧腰部簇集水疱伴灼痛。早期口服泛昔洛韦片抗病毒，配合普瑞巴林胶囊缓解神经痛。皮损处可外用喷昔洛韦乳膏，合并感染时加用莫匹罗星软膏。遗留神经痛者可进行神经阻滞治疗。

建议避免久坐久站，睡眠选择硬板床，搬运重物时保持腰部直立。每日进行小燕飞等腰部核心肌群锻炼，水温40℃左右的热敷每次不超过20分钟。出现持续疼痛、排尿异常或皮肤疱疹应及时就诊，完善尿常规、超声等检查明确病因。治疗期间忌食辛辣刺激食物，保持每日饮水量2000毫升以上。