高血压为什么引起呕吐

高血压引起呕吐可能与颅内压升高、高血压脑病、肾功能损害、药物副作用、应激反应等因素有关。高血压患者出现呕吐需警惕靶器官损伤，建议立即就医。

1、颅内压升高

长期未控制的高血压可能导致脑血管自动调节功能失调，引发脑水肿或脑出血，使颅内压急剧升高。颅内压增高会刺激延髓呕吐中枢，表现为喷射性呕吐，常伴随剧烈头痛、视物模糊。这种情况需紧急使用甘露醇注射液降低颅压，并配合尼莫地平片改善脑循环。

2、高血压脑病

当血压突然超过180/120mmHg时，可能突破脑血管自我调节上限，导致脑灌注过度引发高血压脑病。此时脑组织水肿会刺激呕吐中枢，患者多伴有意识模糊、抽搐等症状。需静脉注射乌拉地尔注射液快速降压，同时配合甲钴胺片营养神经。

3、肾功能损害

长期高血压可导致肾小球动脉硬化，引发肾功能不全。体内代谢废物蓄积会刺激胃肠黏膜，出现恶心呕吐，同时伴随少尿、水肿。此时需限制钠盐摄入，使用呋塞米片利尿，必要时进行血液净化治疗。

4、药物副作用

部分降压药物如硝苯地平控释片、卡托普利片可能引起胃肠反应，表现为轻度恶心呕吐。这种情况可调整用药时间或改用缬沙坦胶囊等副作用较小的药物，同时建议餐后服药减轻刺激。

5、应激反应

血压急剧升高时，机体交感神经兴奋性增强，胃肠血管收缩可能导致功能性消化不良，出现反射性呕吐。这种情况可通过舌下含服硝苯地平片快速降压，配合多潘立酮片改善胃肠动力。

高血压患者日常需严格监测血压，每日定时测量并记录，避免情绪激动和过度劳累。饮食上采用低盐低脂原则，每日钠盐摄入不超过5克，多食用芹菜、黑木耳等富含钾镁的蔬菜。戒烟限酒，每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，每次30-40分钟。遵医嘱规律服用苯磺酸氨氯地平片等长效降压药，不可擅自停药或减量。若出现持续呕吐伴头痛、胸痛等症状，须立即拨打急救电话。