服用他汀类降脂药需要注意哪些事情

服用他汀类降脂药需要注意药物相互作用、定期监测肝功能、避免过量饮酒、警惕肌肉症状、坚持规律用药等事项。他汀类药物是调节血脂的常用药物，合理使用有助于降低心血管疾病风险。

1、药物相互作用

他汀类药物可能与多种药物发生相互作用，影响药效或增加不良反应。例如与红霉素胶囊、克拉霉素片等大环内酯类抗生素联用可能升高血药浓度，与华法林钠片联用可能增强抗凝作用。服用期间需告知医生正在使用的其他药物，避免自行联合用药。

2、监测肝功能

他汀类药物可能引起转氨酶升高，建议用药前检查肝功能，用药后4-8周复查。若丙氨酸氨基转移酶超过正常值3倍需停药。肝功能不全者应避免使用阿托伐他汀钙片等高剂量他汀，可考虑普伐他汀钠片等经肾脏代谢的药物。

3、限制饮酒

酒精可能加重他汀类药物对肝脏的负担，长期过量饮酒者服用辛伐他汀片等药物时，发生肝损伤的概率增加。建议男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克，避免空腹饮酒。

4、关注肌肉症状

他汀可能引起肌痛、肌无力等肌肉相关不良反应，严重时可导致横纹肌溶解。服用瑞舒伐他汀钙片期间如出现持续肌肉疼痛或褐色尿，应立即就医检查肌酸激酶水平。高龄、低体重患者需特别注意剂量调整。

5、坚持规律用药

他汀类药物需要长期规律服用才能稳定控制血脂水平，随意停药可能导致血脂反弹。洛伐他汀胶囊等短效他汀建议晚间服用，阿托伐他汀钙片等长效药物任意时间服用均可。漏服后无须补服，下次按原剂量继续使用。

服用他汀期间应保持低胆固醇饮食，限制动物内脏、蛋黄等高脂食物摄入，适量增加燕麦、深海鱼等富含膳食纤维和欧米伽3脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，有助于协同降脂。定期复查血脂四项、肝功能和肌酸激酶，出现异常症状及时就医调整用药方案。