早晨起床手指发胀
早晨起床手指发胀可能与睡眠姿势不当、局部受压、过度劳累等因素有关，也可能是类风湿关节炎、骨关节炎、腕管综合征等疾病的表现。建议观察伴随症状，必要时就医排查。
1、生理性因素
睡眠时长时间保持同一姿势可能导致手指血液循环不畅，引发短暂性发胀。枕头过高或手臂受压会加重局部水肿，通常活动后30分钟内缓解。夜间饮水过多或高盐饮食也可能造成体液潴留，表现为晨起手指紧绷感。这类情况可通过调整睡姿、限制睡前饮水量改善。
2、骨关节炎
中老年人群晨起手指发胀伴关节僵硬超过1小时，可能与骨关节炎有关。关节软骨磨损导致炎症反应，常见于远端指间关节，形成特征性赫伯登结节。X线检查可见关节间隙狭窄。治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物，配合关节保护训练。
3、类风湿关节炎
对称性手指关节肿胀持续6周以上需警惕类风湿关节炎。免疫系统异常攻击滑膜组织，导致晨僵明显且持续时间长。血液检查可见类风湿因子阳性。医生可能建议使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，早期干预有助于延缓关节畸形。
4、腕管综合征
长期重复手部动作者可能出现正中神经受压，表现为拇指至无名指桡侧麻木肿胀。夜间症状加重与腕部屈曲姿势有关。神经电生理检查可确诊。轻症可通过腕部支具固定缓解，重症需考虑腕横韧带松解术。维生素B12片、甲钴胺片等神经营养药物可能辅助治疗。
5、系统性水肿
心肾功能不全患者可能出现全身性水肿，晨起手指发胀伴随眼睑、下肢浮肿。实验室检查可发现蛋白尿或肌酐升高。需针对原发病治疗，如心力衰竭患者需限制钠盐摄入并使用呋塞米片等利尿剂。日常需监测体重变化，记录24小时尿量。
建议保持每日手指屈伸锻炼促进血液循环，睡眠时避免手臂受压。若肿胀持续存在或伴随关节变形、皮肤发红发热等症状，应及时至风湿免疫科就诊。饮食注意控制钠盐摄入，适量补充富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽等食物有助于缓解炎症反应。避免长时间冷水刺激，洗碗洗衣时建议佩戴橡胶手套。
