内痔不得不治的六大理由

内痔通常需要积极治疗，主要有痔核脱出、反复出血、继发感染、血栓形成、贫血风险、生活质量下降六大理由。内痔是肛垫下移和静脉曲张形成的疾病，长期忽视可能导致症状加重或并发症。

1、痔核脱出

内痔发展到后期可能出现痔核脱出，初期排便时脱出可自行回纳，后期需手动推回或长期外露。脱出痔核可能因摩擦导致黏膜破损、分泌物增多，引发肛周瘙痒或湿疹。若发生嵌顿则伴随剧烈疼痛，需紧急处理。临床常用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物缓解症状。

2、反复出血

内痔出血表现为便后滴血或厕纸染血，长期慢性失血可能诱发缺铁性贫血。出血与排便时静脉丛破裂有关，饮酒或进食辛辣食物后易加重。持续出血超过1个月或出血量较大时，需考虑硬化剂注射或套扎治疗。常用药物包括云南白药痔疮膏、地奥司明片等。

3、继发感染

脱出痔核表面黏膜破损后可能继发细菌感染，表现为局部红肿、脓性分泌物和发热。感染未控制可能扩散形成肛周脓肿，需联合抗生素如头孢克肟分散片、甲硝唑片治疗。日常需保持肛周清洁，便后可用高锰酸钾溶液坐浴。

4、血栓形成

痔核内血液淤滞可能形成血栓性痔，表现为突发剧痛和紫黑色硬结。血栓压迫神经末梢会导致持续胀痛，影响坐卧行走。急性期需在48小时内行血栓剥离术，配合使用草木犀流浸液片、七叶皂苷钠片消肿止痛。

5、贫血风险

长期隐性失血可使血红蛋白逐渐下降，出现头晕乏力、面色苍白等贫血症状。严重贫血需输血纠正，并排查其他消化道出血疾病。治疗期间应增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入，必要时补充琥珀酸亚铁片。

6、生活质量下降

内痔引起的疼痛、出血、肛门坠胀感可能影响日常工作社交，导致焦虑情绪。患者常因恐惧排便而减少进食，形成恶性循环。规范治疗可显著改善症状，微创手术如PPH术创伤小、恢复快。

建议患者避免久坐久站，每日进行提肛运动增强盆底肌力。饮食需增加膳食纤维摄入，保持大便通畅，限制辛辣刺激食物。出现便血、脱出等症状时应尽早就诊，避免自行使用偏方延误病情。术后需按医嘱定期复查，预防复发。