儿童肺炎如何治疗

儿童肺炎可通过一般治疗、药物治疗、氧疗、雾化吸入治疗、手术治疗等方式治疗。儿童肺炎通常由细菌感染、病毒感染、支原体感染、吸入性因素、免疫缺陷等原因引起。

1、一般治疗

儿童肺炎患者需保持室内空气流通，维持适宜的温湿度。家长需确保患儿充分休息，避免剧烈活动。饮食上选择易消化、营养丰富的流质或半流质食物，少量多餐。适当增加水分摄入有助于稀释痰液，促进排痰。发热时可进行物理降温，如温水擦浴。

2、药物治疗

细菌性肺炎可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素干混悬剂等抗生素。病毒性肺炎可配合使用磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物。支原体肺炎首选大环内酯类药物如罗红霉素分散片。咳嗽剧烈时可短期使用氨溴索口服溶液祛痰，发热超过38.5℃可临时服用布洛芬混悬滴剂退热。

3、氧疗

对于出现呼吸急促、口唇发绀等缺氧症状的患儿，需及时进行氧疗。可通过鼻导管或面罩给予湿化氧气，维持血氧饱和度在92%以上。氧疗期间家长需密切观察患儿呼吸频率、面色变化，避免氧中毒。严重呼吸衰竭可能需要无创或有创机械通气支持。

4、雾化吸入治疗

雾化吸入布地奈德混悬液可减轻气道炎症反应，联合使用硫酸特布他林雾化液能缓解支气管痉挛。雾化治疗每日可重复进行2-3次，每次10-15分钟。家长需指导患儿用口深吸气、鼻呼气，雾化后及时漱口洗脸。痰液黏稠者可加用吸入用乙酰半胱氨酸溶液稀释痰液。

5、手术治疗

合并肺脓肿、脓胸等并发症时可能需要胸腔闭式引流术清除脓液。先天性肺发育异常或反复感染的局限性病变，可考虑肺叶切除术。手术前后需加强营养支持，预防性使用抗生素。术后需定期复查胸片，监测肺功能恢复情况。

儿童肺炎康复期间应保持环境清洁，避免接触呼吸道感染患者。家长需每日监测体温、呼吸状况，记录咳嗽频率和痰液性状。恢复期可逐步增加活动量，但需避免剧烈运动。注意补充优质蛋白和维生素，如鸡蛋羹、瘦肉粥、新鲜果蔬等。疫苗接种是预防肺炎的重要措施，建议按时接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗。如出现呼吸急促、精神萎靡、拒食等症状需立即复诊。