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颈椎间盘突出症治疗方法有哪些

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椎间盘突出症可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式治疗。颈椎间盘突出症通常与长期劳损、外伤、退行性变、先天性椎管狭窄、不良姿势等因素有关。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周,选择硬度适中的床垫,枕头高度以维持颈椎正常生理曲度为宜。避免长时间低头或保持固定姿势,每1-2小时变换体位。日常可进行颈椎稳定性训练,如收下颌运动,每日重复进行10-15次。

2、药物治疗

可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛;甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物改善肢体麻木;严重者可短期使用地塞米松磷酸钠注射液减轻神经根水肿。用药期间需监测胃肠道反应及肝肾功能

3、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场促进局部血液循环,每日1次连续10-15天。超声波治疗利用机械振动作用松解粘连,配合耦合剂使用效果更佳。急性期后可进行红外线照射,每次20分钟,注意保持30厘米安全距离。

4、牵引治疗

采用枕颌带牵引,初始重量为体重的1/10-1/7,每日1-2次,每次20-30分钟。需在康复师指导下调整牵引角度,屈曲15-20度可增大椎间孔容积。治疗中出现头晕、恶心等不适需立即停止,脊髓型颈椎病禁用此法。

5、手术治疗

适用于保守治疗无效或出现进行性肌力下降者。前路颈椎间盘切除融合术通过颈前切口摘除突出髓核并植入融合器;后路椎板成形术适用于多节段病变,能有效扩大椎管容积。术后需佩戴颈托6-8周,逐步开展颈部肌力训练。

日常应避免长时间伏案工作,使用电脑时保持屏幕与眼睛平齐,每40分钟活动颈部。睡眠选用波浪形记忆枕,高度以一拳为宜。游泳、八段锦等运动有助于增强颈背肌肉力量,动作需缓慢柔和。出现上肢放射性疼痛或行走不稳时应及时就诊,禁止自行推拿或过度扭转颈部。

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