经血逆流的症状
经血逆流，医学上称为子宫内膜异位症或经血腹腔逆流，其症状主要包括进行性加重的痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常以及不孕。
一、进行性加重的痛经
这是经血逆流最典型的症状。疼痛通常在月经来潮前1-2天开始，持续整个经期，甚至经后数日。疼痛部位多在下腹部、腰骶部或肛门区域，呈痉挛性或持续性钝痛，且疼痛程度有逐年加重的趋势。这与逆流的经血和脱落的子宫内膜碎片在盆腔内种植、生长，导致局部炎症反应、粘连和形成异位囊肿有关。疼痛严重时可能影响正常工作和生活。
二、慢性盆腔痛
患者可能在不来月经的时期也感到下腹部或盆腔区域的慢性、持续性疼痛。这种疼痛并非周期性，可能与盆腔内广泛的子宫内膜异位病灶、炎症以及组织粘连有关。疼痛可能表现为下腹坠胀、腰酸，在劳累、性交或排便前后加重，给患者带来长期不适。
三、性交痛
部分患者在性交过程中或之后会感到盆腔深处疼痛。这通常是因为子宫内膜异位病灶侵犯或粘连到子宫直肠陷凹、阴道后穹窿或宫骶韧带等部位，性交时的撞击或牵拉会刺激这些病灶，引发疼痛。性交痛可能影响伴侣关系和心理健康。
四、月经异常
经血逆流可能伴随月经周期和经量的改变。常见症状包括月经量增多、经期延长或月经周期紊乱。这可能与子宫内膜异位症影响了卵巢功能，或合并存在子宫腺肌病有关。部分患者还可能在经期出现非生殖道的异常出血，如便血、尿血，提示异位内膜可能侵犯了肠道或泌尿系统。
五、不孕
约有相当一部分的子宫内膜异位症患者合并不孕。其机制复杂，可能包括盆腔内环境改变、炎症因子影响卵子质量和受精过程、异位病灶导致输卵管粘连扭曲影响拾卵和运输、以及卵巢巧克力囊肿破坏正常卵巢组织影响排卵等。对于有生育要求的女性，这是需要重点关注的症状。
若出现上述症状，尤其是进行性加重的痛经，应及时到妇科就诊。医生通常会通过妇科检查、盆腔超声来初步评估，腹腔镜检查是诊断的金标准。治疗需个体化，根据年龄、症状严重程度、生育要求等方法包括期待观察、药物治疗如孕激素类药物地诺孕素片、促性腺激素释放激素激动剂注射用醋酸亮丙瑞林微球、复方口服避孕药去氧孕烯炔雌醇片等和手术治疗。日常生活中，注意经期卫生，避免经期剧烈运动和性生活，保持健康的生活方式，均衡营养，适度锻炼，有助于管理症状和改善整体健康状况。
