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肾衰竭有什么特征

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慢性肾衰竭是一组非常复杂的临床综合症,可以涉及全身各个系统和组织的病变,根据20多年临床实践与研究,归纳肾衰竭7大症状如下:

一,肾衰竭消化系统症状 口渴,厌食,对肉类等高优质蛋白食物有厌恶感,恶心,呕吐,出现较为频繁的腹泻,口腔表现为舌炎,口腔黏膜糜烂,重度肾衰竭患者出现鼻出血或消化道出血

二,肾衰竭心血管系统症状 多数肾衰竭患者都有高血压,随着病情进展,血压呈进行性上升趋势。长期高血压,尿毒素的蓄积、水、电解质等发生紊乱,酸碱失衡以及重度贫血等,还可导致心脏器官异常改变,并发心肌炎、心包炎、心包积液等严重疾病。

三,肾衰竭造血系统症状 肾衰竭症状主要表现为贫血、血红蛋白测定一般在5-6g/dl,与肾脏造血功能的减弱,促红细胞生成素减少,尿毒症毒素的蓄积以及红细胞寿命的羧酸以及营养不良等因素有关。出现淤斑、鼻出血、牙龈、眼底出血等自发性出现倾向。

四,肾衰竭神经系统症状 肾衰竭早期症状有头痛、记忆力减退、注意力不集中、乏力、有少数人出现性功能减退。晚期出现嗜睡、神志模糊、肌肉颤动、周身痛苦。严重神经系统病变使,面部僵直,四肢不动,口角不断流出大量唾液,甚至抽搐、惊厥乃至昏迷。

五,肾衰竭呼吸系统症状 干咳,鼻腔异味。伴有肺水肿或心功能减退性衰竭时,呼吸更加困难,不能平卧,阵发性、痉挛性咳嗽,咳白色泡沫。

六,肾衰竭泌尿系统症状 肾衰竭早、中期,出现大量泡沫样尿液,晚期夜尿增多,尿比重低,经常固定在1.010左右。此时,不但肾脏体积缩小,而且多数病人尿量开始由多逐渐减少以至于无尿。当然,尿量从增多到减少到无尿,需要一个过程,1-2年不等。

七,肾衰竭酸中毒症状 肾功能损害,对尿的浓缩力差,而导致夜间尿量增多,可以使机体处于半脱水状态,在清除表现为极度的口渴,行走无力等。到病情发展到尿毒症时,尿量逐渐开始减少,引起机体个器官、组织不同程度的水肿,同时伴发中度或严重的水、电解质紊乱,出现高磷血症,低钙血症等中毒症状。

通过肾衰竭7大症状可知,肾脏损伤不仅只有肾区病变表现,其他系统的异常症状或为肾衰竭症状,但是现实生活中,人们很难将恶心、乏力、嗜睡、高血压、多尿等症状与肾衰竭联系到一起,因此许多患者一旦发觉病变,病情已经发展至非常严重程度。细心注意异常症状,定期体检,或可有助于早期发现肾脏病变。

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肾衰竭有哪些表现
肾衰竭的表现多种多样。急性肾衰竭的人群,容易出现尿量改变、恶心,吃不下东西、异味,甚至出现心衰的改变。慢性肾衰竭的人群一方面可以引起慢性肾衰竭的原发病密切相关的临床表现,慢性肾衰竭还容易出现肾衰竭的一些并发症,比方说肾性贫血,会出现面色不好、疲乏、无力、活动以后心慌;代谢性酸中毒,会出现恶心吃不下东西、口中异味会比较明显;甲状旁腺功能亢进,会出现钙磷代谢紊乱、皮肤瘙痒、骨痛这些症状。
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2021-04-19

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肾衰竭怎么治疗
肾衰竭需严密监测血压、呼吸,心率出量的情况下给予静脉的药物治疗,以补液适当的利尿、抗炎、抗毒素等方式,在少尿、无尿及内环境紊乱时,考虑CRRT的治疗。肾衰竭的治疗,都知道肾衰竭分为急性和慢性两种,急性肾衰竭现在多叫急性肾损伤,英文的缩写AKI在出现AKI时一般病情很重,多数伴有多功能脏器衰竭,具体治疗有以下几个方面。一、低盐低脂优质蛋白饮食特别强调营养问题限制蛋白质的摄入,在低蛋白饮食时最好加入阿尔法酮酸。二、病因治疗病因是积极控制血压、血糖在理想范围,积极治疗慢性肾炎等疾病是重点,延缓肾功能的进展,保存残存的肾功能。三、慢性肾衰竭合并症的治疗包括纠正电解质紊乱,保证内环境稳定、纠正贫血防治感染,注意骨代谢的营养调节,在EGFR小于十时,要考虑肾脏替代治疗。
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2019-10-15

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肾衰竭有哪些症状
肾衰竭分急性和慢性两种。急性患者以快速出现少尿、无尿以及尿素氮和血肌酐升高为主,慢性患者除有急性患者症状外,还会有食欲减退、营养状况下降以及合并心力衰竭、血压异常等问题,严重者危及生命安全。急性肾衰竭表现为病情、肾功能急速进展,病人很快出现少尿或无尿,尿素氮和血肌酐很快升高,严重者合并心力衰竭、血压升高。性肾功能衰竭,临床分期表现各异,在CKD一到三期,仅有腰酸、乏力、夜尿增多、食欲减退等症状。CKD三期以上,上述症状加重。进入到CKD五期时,病情急转直下,出现全身器官受损,具体表现为尿量减少,二十四小时尿量四百毫升以下,甚至每天尿量不足一百毫升。营养状况下降,胸闷气短、平卧困难、纳差恶心、呕吐甚至吐血,血压高血肿明显,出现心包积液、胸腔积液、浮肿、电解质紊乱、血钾升高、严重酸中毒,病情危重随时有生命危险。eGFR小于十可考虑肾脏替代治疗,肾病患者eGFR小于十五,同时伴有心衰、营养不良等合并症时,要考虑透析。
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2019-10-15

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肾衰竭能活多久
急性肾衰竭的死亡率特别是合并有多功能脏器衰竭的,随时都有生命危险慢性肾衰竭的患者根据病因不同,生存的时间也有差别,一般病因是慢性肾炎的多囊肾的肾脏原发病的疾病,这种的生存期是比较长的,经过几轮的冲击治疗没有效果,开始进入透析的患者存活数十年。当出现肾脏的问题时,他的生存率有限,一般在发现高血压、糖尿病五到十年会出现肾功能的损伤,血压和血糖控制不好的,很快就进入了透析治疗,一般透析治疗五年的生存率在百分之五十左右。谈起肾衰竭的存活率,要根据急性和慢性是有差别的,急性病因相对重起病快死亡时间数日到数月,慢性的根据原发病的治疗情况来估计预后。
肾衰竭怎么才能早期发现
肾衰竭早期要查尿常规,如果尿常规里有问题,比如有蛋白尿、血尿,就要重视,注意原发病的防治。糖尿病是导致肾衰竭的第二大原因,痛风可以引起痛风肾,肥胖可以引起肥胖相关性肾脏病;如果不管,最后导致肾脏不可逆的损伤,最后会导致终末期肾脏病,即尿毒症。老年人随着年龄的增长,肾脏也会发生退行性改变,老年人肾脏非常脆弱,包括感冒、用药,就会引起肾脏损伤;所以老年人在感冒、感染的时候,一定要查尿和肾功能,要做到定期去体检。如果体检有问题,要及时的干预;要重视生活方式的改变,重视不良习惯对肾脏造成伤害。肾脏不伤害,要保护,这样才能做到早期的防肾脏病。
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2018-09-29

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如何早期发现肾衰竭
肾衰竭的症状比较隐匿,早期不太容易发现,要经常体检。早期要查尿常规,如果尿常规里有问题,如有蛋白尿、血尿,就要重视,做到早期发现。要注意原发病的防治,糖尿病是导致肾衰竭原因,痛风可以引起痛风肾,肥胖可以引起肥胖相关性肾脏病。如果不管它,最后就会导致肾脏不可逆的损伤,最后会导致终末期肾脏病,即尿毒症。随着年龄的增长,肾脏会发生退行性改变,老年人肾脏非常脆弱,包括感冒、用药,就会引起肾脏损伤。所以老年人在感冒、感染的时候,一定要查尿和肾功能,要做到定期去体检。如果体检有问题,要及时的干预。要重视生活方式,不良习惯对肾脏造成的伤害。肾脏就是要不伤害它,要保护它,才能做到早期防治肾脏病。
肾衰竭如何分期
肾衰竭按分期把慢性肾脏病分为1到5期,第3期开始病人就进入到慢性肾功能不全的阶段。慢性肾脏病分期按病人的肾小球滤过率,通常肾小球滤过率大于90毫升每分钟是1期,这时病人肾功能基本正常;2期是肾小球滤过率在90到60毫升每分钟之间,这时病人出现轻度的肾功能损害,临床上没有明显的表现;3期是病人肾小球滤过率在60到30之间,以45分界又分为3A期和3B期,这时病人就可能会出现慢性肾功能不全的并发症,比如贫血、钙磷代谢的紊乱。慢性肾脏病4期是肾小球滤过率在29到15之间,这时病人的肾功能不全的症状就更加明显,比如贫血更加加重,出现明显的高血压。5期就是肾小球滤过率小于15毫升每分钟,也是尿毒症期,这时病人通常就需要血液透析或腹膜透析等替代治疗。
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2018-09-21

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肾衰竭是怎么引起的
一般情况下,肾衰竭是由于各种肾脏疾病所导致的一种疾病,包括原发性肾小球疾病。对于肾病综合征,如果控制不好,慢性间质性肾炎或者是血管方面的肾脏疾病,这些病情得不到有效的控制,病人的肾功能会出现持续进展的情况,最后就会进展到尿毒症。比如如果高血压患者不用药物进行治疗,患者长期的高血压以及糖尿病,都会对肾脏产生一定的影响。如果高血压的病情控制不好,就会容易造成高血压的肾损害,肾小球会逐渐硬化,在这种情况下,病人最后会进展到慢性肾功能不全,肾衰竭就会到尿毒症期。对于糖尿病的患者,如果血糖控制不好,对患者的饮食不加以控制,糖尿病进展比较快,也会导致糖尿病肾病的发生,而且进展会比较快,这种情况到最后,都会发展到尿毒症。