双胎妊娠孕晚期该注意什么

双胎妊娠孕晚期需注意定期产检、营养补充、胎动监测、预防早产及并发症管理。双胎妊娠属于高危妊娠，孕晚期可能出现妊娠期高血压、贫血、胎位异常等情况，需加强监护。

1、定期产检

孕晚期需每周进行一次产检，通过超声检查评估胎儿生长发育、羊水量及胎盘功能。双胎妊娠易出现选择性胎儿生长受限，需密切监测两胎儿体重差异。若发现脐血流异常或胎心监护异常，需及时干预。

2、营养补充

每日需增加300-500千卡热量摄入，补充优质蛋白如鱼肉蛋奶。铁剂补充剂量需达到60-100毫克/日，预防缺铁性贫血。钙摄入量应维持在1000-1200毫克/日，可选用碳酸钙D3片配合饮食补充。

3、胎动监测

每日早中晚各计数胎动1小时，两胎儿胎动需分别记录。若12小时内胎动少于20次或较平日减少50%，需立即就医。双胎妊娠易发生脐带缠绕或胎盘功能减退，胎动异常可能是胎儿窘迫的信号。

4、预防早产

避免长时间站立或剧烈运动，减少宫缩刺激。出现规律宫缩、阴道流液或见红等早产征兆时，需立即卧床并就医。孕34周前出现早产征兆可考虑使用地塞米松注射液促进胎肺成熟。

5、并发症管理

妊娠期高血压患者需每日监测血压，尿蛋白阳性者需限制钠盐摄入。双胎输血综合征患者需进行胎儿镜手术治疗。妊娠期糖尿病患者需通过血糖监测和胰岛素注射控制血糖水平。

孕晚期应保持左侧卧位休息，每日睡眠时间不少于8小时。饮食上少量多餐，避免辛辣刺激食物。准备待产包时需双份新生儿用品，提前确定具备新生儿重症监护能力的分娩医院。出现持续性腹痛、阴道出血或胎膜早破等情况时须立即急诊就诊。