吞咽困难易导致什么并发症
吞咽困难易导致吸入性肺炎、营养不良、脱水、窒息、食管黏膜损伤等并发症。长期吞咽困难可能引发多系统健康问题,需及时就医干预。
1、吸入性肺炎
吞咽困难患者常因食物或液体误入气管引发吸入性肺炎。胃内容物反流刺激呼吸道黏膜可加重炎症,表现为发热、咳嗽、脓痰等症状。需通过吞咽功能训练改善,严重时使用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。
2、营养不良
长期进食障碍导致蛋白质和热量摄入不足,可能引发低蛋白血症和维生素缺乏。患者出现体重下降、肌肉萎缩等表现,需通过鼻饲管或胃造瘘补充营养,配合口服肠内营养粉剂进行干预。
3、脱水
液体摄入不足易引发电解质紊乱和血容量不足,表现为口干、尿少、皮肤弹性下降。可通过静脉补液纠正,日常使用增稠剂调整饮水状态,必要时采用皮下输液维持水电解质平衡。
4、窒息
固体食物阻塞气道可能引发急性呼吸窘迫,需立即采用海姆立克急救法处理。脑血管疾病患者风险更高,建议调整食物质地为糊状,进食时保持坐位并配备吸引设备。
5、食管黏膜损伤
反复食物滞留摩擦可导致食管炎或溃疡,出现胸骨后疼痛、呕血等症状。需通过胃镜检查评估,使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜,严重狭窄时行食管扩张术。
吞咽困难患者应保持45度半卧位进食,选择稠粥、果泥等软质食物,避免干硬、粘性食品。每日分5-6次少量进食,餐后清洁口腔残留。定期进行吞咽功能评估,配合语言治疗师进行颊舌肌训练。出现发热、呛咳等症状时需立即就医,糖尿病患者需特别注意营养配比。护理人员应学习急救手法,备好负压吸引装置。