每次刷牙都会出血是牙龈炎吗

每次刷牙都会出血可能是牙龈炎的表现。牙龈炎主要由牙菌斑堆积、口腔卫生不良、激素变化、维生素缺乏或全身性疾病等因素引起，通常伴随牙龈红肿、触碰易出血等症状。

1、牙菌斑堆积

牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌生物膜，长期未清洁会导致牙龈发炎。牙菌斑中的细菌代谢产物刺激牙龈组织，引发局部免疫反应，造成毛细血管扩张充血，刷牙时机械摩擦易导致出血。需通过巴氏刷牙法每日清洁，并配合牙线清除邻面菌斑。

2、口腔卫生不良

刷牙时间不足或方法错误会使食物残渣滞留，促进牙结石形成。结石压迫牙龈并持续释放炎症介质，加重牙龈充血状态。建议使用软毛牙刷每日刷牙两次，每次不少于两分钟，每半年进行一次专业洁治。

3、激素变化

妊娠期或青春期激素水平波动会增强牙龈对菌斑的反应性，出现妊娠期龈炎或青春期龈炎。这类情况除加强口腔清洁外，必要时需在产科或内分泌科医生指导下进行干预。

4、维生素C缺乏

长期维生素C摄入不足会导致毛细血管脆性增加，表现为自发性牙龈出血。可通过增加新鲜蔬菜水果摄入改善，如西蓝花、猕猴桃等，严重缺乏时需遵医嘱补充维生素C片。

5、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会表现为广泛性牙龈出血。若出血量大且伴有皮肤瘀斑、鼻衄等症状，应及时排查血常规和凝血功能。此类患者口腔护理需使用超软毛牙刷，避免创伤。

日常应注意选用含氟牙膏和软毛牙刷，避免横向用力刷牙。可定期使用氯己定含漱液辅助控制菌斑，但不宜长期使用以免染色牙齿。吸烟者需戒烟以减少牙龈刺激，糖尿病患者需严格控制血糖。若出血持续一周以上或伴随牙齿松动，须及时就诊口腔牙周科进行专业评估和治疗。