水痘-带状疱疹病毒该怎么治
水痘-带状疱疹病毒感染可通过抗病毒治疗、止痛治疗、皮肤护理、免疫调节及并发症预防等方式干预。该病毒可能引发水痘或带状疱疹,具体表现与患者免疫状态有关。
1、抗病毒治疗
早期使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊、伐昔洛韦颗粒等核苷类似物可抑制病毒复制。发病72小时内给药效果最佳,能缩短病程并降低带状疱疹后神经痛概率。严重免疫功能低下者需静脉注射更昔洛韦注射液。
2、止痛治疗
急性期疼痛可使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药。神经痛明显者可联合加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊调节神经传导。顽固性疼痛需考虑神经阻滞治疗。
3、皮肤护理
保持疱疹清洁干燥,避免抓挠引发继发感染。未破溃皮疹可外涂炉甘石洗剂止痒,破溃后使用莫匹罗星软膏预防细菌感染。合并眼部带状疱疹需用阿昔洛韦滴眼液防护角膜。
4、免疫调节
免疫功能正常者通常无须特殊干预。老年或慢性病患者可短期使用胸腺肽肠溶片等免疫增强剂。艾滋病等严重免疫缺陷患者需持续抗逆转录病毒治疗。
5、并发症预防
带状疱疹后神经痛患者建议早期使用甲钴胺片营养神经。合并脑炎需静脉用甘露醇注射液降低颅压。播散性感染需住院进行综合治疗。
治疗期间应保持充足休息,穿着宽松棉质衣物减少皮肤摩擦。饮食宜选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物,避免辛辣刺激。皮疹结痂前需隔离防止传播,接触者中未接种疫苗的儿童、孕妇等高风险人群建议紧急接种水痘疫苗。恢复期可适度进行散步等低强度运动,但需避免出汗刺激皮损。若出现高热不退、意识模糊或皮疹化脓等表现应立即就医。