近期经常性牙龈出血，不知道怎么回事

近期经常性牙龈出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病、药物影响等原因引起，可通过改善口腔卫生、补充营养、药物治疗、牙周治疗、血液病治疗等方式干预。

一、牙龈炎

牙龈炎是牙龈组织发炎的常见情况，主要由牙菌斑长期堆积刺激牙龈导致。典型表现为刷牙或咀嚼时出血，伴有牙龈红肿或口腔异味。日常维护需采用巴氏刷牙法并配合牙线清洁，若形成牙结石需接受超声波洁治。牙龈炎未及时控制可能发展为牙周炎，造成牙龈萎缩和牙齿松动。

二、牙周炎

牙周炎是牙龈炎进展形成的深层牙周组织感染，与牙菌斑中的特定细菌侵袭有关。除持续性出血外，常出现牙龈萎缩、牙周袋形成和咀嚼无力。基础治疗包括龈下刮治清除牙石，严重者需进行牙周翻瓣手术。定期牙周维护能减缓疾病进展，避免牙齿脱落风险。

三、维生素缺乏

维生素C或维生素K长期摄入不足会影响毛细血管壁完整性和凝血功能。这类营养缺乏导致的出血多伴有皮肤瘀斑、伤口愈合迟缓等全身表现。建议增加新鲜蔬果和深绿色蔬菜摄入，必要时在医生指导下服用维生素C片或维生素K1注射液进行补充。

四、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等血液病会直接破坏凝血机制，引发自发性牙龈出血。这类出血往往量多难止，伴随发热、淋巴结肿大等全身症状。需通过血常规和骨髓穿刺明确诊断，治疗原发病可使用环磷酰胺片、醋酸泼尼松片或重组人血小板生成素注射液。

五、药物影响

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物会抑制血小板功能，增加牙龈出血概率。这种药物相关性出血通常呈现弥漫性渗血特点。须在医生监测下调整用药方案，不可自行停药。进行口腔治疗前应主动告知服药史，避免操作过程中出血失控。

改善牙龈出血需建立每日两次的有效刷牙习惯，选用软毛牙刷避免牙龈损伤，每年进行一到两次专业洁牙。饮食方面注意均衡摄入蛋白质和维生素，限制高糖食物摄入。若出血持续一周以上或出血量较大，应及时就诊口腔科或血液科进行系统检查，通过血常规、凝血功能测试和牙周探诊明确病因，避免延误重要疾病的诊治时机。