经常性牙龈出血怎么回事

经常性牙龈出血可能由牙菌斑堆积、维生素缺乏、妊娠期牙龈炎、血液系统疾病、药物副作用等原因引起，可通过口腔清洁、营养补充、牙周治疗、血液检查、药物调整等方式干预。

1、牙菌斑堆积

口腔清洁不足导致牙菌斑长期堆积，刺激牙龈组织引发炎症反应。表现为刷牙时出血、牙龈红肿，可能伴随口臭。需采用巴氏刷牙法每日清洁两次，配合牙线及冲牙器清除邻面菌斑，每半年接受一次专业洁治。

2、维生素缺乏

长期维生素C或维生素K摄入不足会影响胶原蛋白合成和凝血功能。常见于饮食不均衡人群，可能伴有皮肤瘀斑、伤口愈合缓慢。建议增加猕猴桃、西蓝花等富含维生素C的食物，或遵医嘱补充维生素K片剂。

3、妊娠期牙龈炎

孕期激素水平变化使牙龈血管通透性增加，约60%孕妇会出现牙龈肿胀出血。多发于妊娠第2-3个月，分娩后多自行缓解。需使用软毛牙刷轻柔清洁，可用生理盐水含漱，避免使用含酒精漱口水。

4、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍。可能伴随鼻出血、月经量增多、皮下瘀斑等症状。需进行血常规、凝血四项检查，确诊后可能需输注血小板或使用氨甲环酸片等促凝血药物。

5、药物副作用

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物会抑制血小板聚集。用药期间需定期监测凝血功能，避免剧烈运动导致外伤，必要时医生可能调整为氯吡格雷片等替代药物。

日常应选用软毛牙刷和含氟牙膏，避免横向用力刷牙；增加草莓、菠菜等富含维生素的食物摄入；吸烟者需戒烟以减少牙龈刺激；糖尿病患者需严格控制血糖；若出血持续1周以上或伴有发热、淋巴结肿大等症状，应立即就诊口腔科或血液科。孕期女性建议每3个月进行口腔检查，血液病患者需定期复查凝血功能。