双膝盖骨质增生怎么办

双膝盖骨质增生可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。双膝盖骨质增生通常与年龄增长、关节劳损、肥胖、遗传因素、继发于其他疾病等原因有关。

一、生活干预

生活干预是基础管理方式，侧重于减轻膝关节负荷。患者应避免长时间站立、行走、爬山、爬楼梯等加重关节磨损的活动，体重超重者需控制体重以减少对膝盖的压力。日常可进行股四头肌等长收缩等低强度锻炼，增强膝关节周围肌肉力量，帮助稳定关节。疼痛发作期应注意休息，局部可进行热敷促进血液循环。

二、物理治疗

物理治疗有助于缓解疼痛、改善关节功能。常用方法包括超短波疗法、中频电疗、红外线照射等，可以促进局部炎症吸收，放松肌肉。在专业人员指导下进行关节活动度训练和肌肉力量训练，维持关节灵活性。手法治疗如轻柔的关节松动术也可能对部分患者有益。

三、药物治疗

药物治疗主要用于控制疼痛和炎症。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。营养软骨药物如硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等可能有助于延缓软骨退化。外用药物如扶他林软膏也可局部使用。

四、关节腔注射

当口服药物效果不佳时，可考虑关节腔注射治疗。玻璃酸钠注射液注入关节腔能起到润滑和保护软骨的作用。糖皮质激素如复方倍他米松注射液可用于严重炎症的短期控制，但不宜频繁使用。此类操作须由经验丰富的医生在严格无菌条件下进行。

五、手术治疗

对于症状严重、经保守治疗无效且严重影响生活的患者，可能需要手术治疗。关节镜下滑膜清理术、软骨成形术可用于清理关节内增生骨赘和破损软骨。严重病例可能需行胫骨高位截骨术矫正力线，或人工膝关节置换术以恢复关节功能。手术方案需根据患者年龄、病情具体评估。

双膝盖骨质增生患者日常应注意膝关节保暖，避免受凉，选择软底、有缓冲功能的鞋子，减少地面反冲力。饮食方面可适当增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、豆制品、深海鱼等，有助于骨骼健康。进行运动时应循序渐进，以不引起关节疼痛为度，如游泳、骑自行车等非负重运动较为适宜。定期复查，遵从医生指导进行功能锻炼和病情监测至关重要。