过敏性紫癜需要查粪便吗

过敏性紫癜通常需要检查粪便，这有助于评估消化道是否受累及病情严重程度。

过敏性紫癜是一种涉及小血管的炎症性疾病，除了典型的皮肤紫癜，还可能影响关节、肾脏和消化道。当疾病累及消化道时，称为腹型过敏性紫癜，患者可能出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻或便血等症状。此时，粪便检查是一项重要的辅助诊断手段。粪便常规检查可以观察粪便的性状、颜色，并检测其中是否含有红细胞、白细胞或潜血。如果粪便潜血试验呈阳性，或直接观察到红细胞，则提示存在消化道出血，这是消化道血管炎性损伤的直接证据。这项检查对于没有明显腹痛或便血症状的早期消化道受累也具有提示意义，有助于医生更全面地评估病情，判断是否存在隐匿性出血。

检查粪便的意义不仅在于诊断，更在于病情监测和风险评估。消化道出血是过敏性紫癜的严重并发症之一，严重时可导致失血性贫血，甚至发生肠套叠、肠穿孔等危急情况。通过定期复查粪便，医生可以动态了解消化道病变的活动情况，判断治疗效果，并及时调整治疗方案。对于已经确诊的腹型过敏性紫癜患者，在治疗和恢复期间，监测粪便潜血转阴是判断消化道损伤愈合的重要指标之一。粪便检查是管理过敏性紫癜，特别是评估和监测其消化道并发症的一个常规且必要的环节。

除了粪便检查，诊断和评估过敏性紫癜通常还需要结合详细的病史询问、体格检查皮肤紫癜的分布与形态，并进行血常规、尿常规、凝血功能、免疫学检查以及肾脏超声等，以全面了解血管炎累及的范围和器官损伤程度。患者应注意休息，避免剧烈运动，在急性期选择清淡、易消化的软食或半流质食物，避免可能引起过敏或刺激胃肠道的食物，如海鲜、辛辣食品等。严格遵从医嘱进行治疗与复查，如果出现腹痛加剧、呕吐、大量便血或黑便等情况，须立即就医。