单人徒手心肺复苏的方法有哪些
单人徒手心肺复苏的方法主要有判断意识与呼吸、胸外按压、开放气道、人工呼吸、持续循环操作等步骤。
1、判断意识与呼吸
施救者需快速轻拍患者双肩并大声呼唤,观察其有无反应。同时俯身贴近患者口鼻,用5-10秒时间通过看胸廓起伏、听呼吸音、感受气流的方式判断呼吸状态。若患者无意识且无呼吸或仅有濒死喘息,应立即启动心肺复苏流程。
2、胸外按压
将患者仰卧于硬质平面,施救者跪于其侧,双手掌根重叠置于两乳头连线中点,肘关节伸直,利用上半身重量垂直下压。按压深度需达到5-6厘米,频率维持在100-120次/分钟,保证每次按压后胸廓完全回弹,尽量减少按压中断时间。
3、开放气道
采用仰头抬颏法开放气道:一手置于患者前额用力使头部后仰,另一手食指中指抬起下颌骨,使下颌角与耳垂连线垂直于地面。注意避免过度后仰颈部,怀疑颈椎损伤时改用推举下颌法。
4、人工呼吸
在保持气道开放状态下,捏紧患者鼻孔,施救者正常吸气后包紧患者口唇缓慢吹气1秒,观察胸廓隆起即为有效。每次吹气量约500-600毫升,避免过度通气。按压与通气比例为30:2,即每完成30次胸外按压后给予2次人工呼吸。
5、持续循环操作
重复按压与通气循环直至患者恢复自主呼吸心跳、专业急救人员到达或施救者体力耗尽。每2分钟重新评估呼吸循环体征,若有多人可轮换操作以减少疲劳。使用AED时需遵循设备语音提示,在分析心律和电击期间暂停按压。
实施心肺复苏时需确保环境安全,避免移动患者颈部。按压部位要准确防止肋骨骨折,按压过程保持节奏均匀。人工呼吸前应清除口腔异物,通气时避免过度用力导致胃胀气。非专业人员可仅进行持续胸外按压的单纯心肺复苏。建议公众定期参加急救培训巩固技能,家中可配备AED并学习使用方法。抢救过程中应及时拨打急救电话,记录抢救开始时间与患者反应变化,为后续专业救治提供信息支持。