老人如何预防胃出血

老人预防胃出血需通过调整饮食结构、规范用药管理、控制基础疾病、定期胃部检查及避免刺激因素等方式综合干预。胃出血可能与胃溃疡、药物损伤、门静脉高压等因素相关，早期预防可显著降低消化道出血风险。

1、调整饮食结构

选择软质易消化的食物如小米粥、鸡蛋羹，避免粗糙坚硬或辛辣食物。每日少量多餐，每餐控制在七分饱，烹饪方式以蒸煮为主。高纤维蔬菜需切碎处理，过热食物待温度适宜后食用。胃黏膜脆弱者可适量饮用温蜂蜜水，但糖尿病患者须谨慎。

2、规范用药管理

严格遵医嘱使用非甾体抗炎药，避免长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等损伤胃黏膜药物。必须用药时可联合雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂保护胃黏膜。中药如活血化瘀类制剂需监测大便颜色变化，出现黑便立即停药就医。

3、控制基础疾病

高血压患者维持血压低于140/90mmHg，糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7%以下。肝硬化患者需定期监测门静脉压力，使用普萘洛尔片降低出血风险。慢性胃炎患者根除幽门螺杆菌感染，规范完成四联疗法疗程。

4、定期胃部检查

每年进行1次胃镜检查，萎缩性胃炎或肠上皮化生患者缩短至6个月复查。胃息肉直径超过5毫米建议内镜下切除。长期服用抗凝药物者每3个月检测凝血功能，胃蛋白酶原检测可作为胃黏膜状态筛查手段。

5、避免刺激因素

戒烟并远离二手烟环境，酒精摄入每日不超过25克。冬季注意胃部保暖，避免情绪剧烈波动。出现上腹隐痛、反酸等症状时及时使用铝碳酸镁咀嚼片缓解，症状持续超过3天需完善胃镜检查。

建议老人保持规律作息，餐后1小时内避免平卧，睡眠时抬高床头15-20厘米。适当进行太极拳、散步等低强度运动促进胃肠蠕动，避免腹部受压动作。家属需关注老人大便性状变化，发现柏油样便或呕血立即送医。日常可补充维生素C和维生素K增强血管韧性，但凝血功能障碍者需在医生指导下使用营养补充剂。