肩膀上起了好多小疙瘩怎么回事

肩膀上起了好多小疙瘩可能由毛囊炎、痤疮、湿疹、接触性皮炎、脂溢性皮炎等原因引起，可通过局部护理、药物治疗、物理治疗等方式改善。建议及时就医，明确诊断后进行针对性处理。

一、毛囊炎

毛囊炎是毛囊的细菌感染，可能与金黄色葡萄球菌感染、衣物摩擦、多汗等因素有关，通常表现为红色丘疹、顶端有脓点、伴有疼痛等症状。患者可在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等药物进行抗感染治疗。日常需保持肩部皮肤清洁干燥，选择宽松透气的衣物，避免搔抓患处。

二、痤疮

痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，可能与雄激素水平升高、皮脂分泌过多、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素有关，通常表现为粉刺、炎性丘疹、脓疱等症状。患者可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶、克林霉素凝胶等药物控制炎症。饮食上应减少高糖高脂食物摄入，保证充足睡眠。

三、湿疹

湿疹是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，可能与过敏原接触、皮肤屏障功能受损、精神压力等因素有关，通常表现为红斑、丘疹、水疱、剧烈瘙痒等症状。患者需在医生指导下使用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等糖皮质激素药膏，配合口服氯雷他定片等抗组胺药物。日常应避免接触可疑过敏原，使用温和的沐浴产品。

四、接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤接触外界物质后发生的炎症反应，可能与金属饰品、洗涤剂、化妆品等刺激物或过敏原有关，通常表现为接触部位边界清晰的红斑、丘疹、水疱等症状。治疗上首先应避免再次接触致敏物质，并遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏等外用激素，严重时可口服依巴斯汀片等抗过敏药物。

五、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎是一种发生在皮脂溢出部位的慢性炎症，可能与马拉色菌过度增殖、皮脂分泌旺盛、遗传因素等有关，通常表现为黄红色斑片、覆盖油腻性鳞屑、伴有轻度瘙痒等症状。患者可遵医嘱使用酮康唑乳膏、二硫化硒洗剂等控制真菌，配合使用氢化可的松乳膏等减轻炎症。日常应注意低脂饮食，规律作息。

肩膀上出现小疙瘩后，应注意保持局部清洁，避免用手挤压或搔抓，防止感染加重。穿着纯棉透气衣物，减少对皮肤的摩擦刺激。饮食宜清淡，多摄入新鲜蔬菜水果，避免辛辣油腻食物。若疙瘩持续不退、面积扩大或伴有明显疼痛瘙痒，应及时前往皮肤科就诊，在医生指导下进行规范治疗，切勿自行滥用药物。