腰骨裂怎么治疗

腰骨裂可通过卧床休息、佩戴支具、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。腰骨裂通常由外伤、骨质疏松、长期劳损等因素引起，可能伴随腰部疼痛、活动受限等症状。

1、卧床休息

腰骨裂患者需严格卧床休息4-6周，避免腰部负重和剧烈活动。卧床时建议选择硬板床，可在腰部下方垫软枕保持生理曲度。早期绝对卧床有助于骨折端稳定，促进骨痂形成。卧床期间需定期翻身预防压疮，可在医护人员指导下进行下肢被动活动防止肌肉萎缩。

2、佩戴支具

急性期过后可佩戴腰部支具保护，常用硬质腰围或胸腰骶矫形器。支具能限制腰椎活动范围，减轻椎体压力，避免骨折移位。每日佩戴时间需根据恢复情况调整，通常需持续使用8-12周。佩戴期间应逐步进行腰背肌功能锻炼，防止肌肉废用性萎缩。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片，配合钙剂如碳酸钙D3片促进骨愈合。骨质疏松患者需加用阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多缓释片，但需注意药物依赖风险。所有药物使用均需严格遵循医嘱。

4、物理治疗

骨折稳定后可开始超短波、红外线等理疗改善局部血液循环。6周后逐步介入低频脉冲电刺激促进骨再生，配合超声波治疗软化瘢痕组织。恢复期采用水中运动疗法减轻腰椎负荷，通过核心肌群训练增强脊柱稳定性。物理治疗需由康复师制定个性化方案。

5、手术治疗

严重移位骨折或合并神经损伤时需行椎体成形术、后路椎弓根螺钉内固定术等手术。微创经皮椎体成形术适用于老年骨质疏松性骨折，通过骨水泥注入稳定椎体。开放复位内固定术能恢复椎体高度，解除神经压迫。术后仍需配合支具保护及系统康复训练。

腰骨裂恢复期间应保证每日摄入1000-1200mg钙质和800IU维生素D，多食用乳制品、深绿色蔬菜、鱼类等富含钙磷食物。戒烟限酒避免影响骨愈合，控制体重减轻腰椎负荷。康复期避免弯腰搬重物、久坐等不良姿势，睡眠时保持脊柱中立位。定期复查X线观察骨折愈合情况，出现下肢麻木、大小便功能障碍等神经症状需立即就医。