肋骨骨裂怎么治疗
肋骨骨裂可通过卧床休息、胸带固定、镇痛治疗、呼吸训练、手术治疗等方式治疗。肋骨骨裂通常由外伤、骨质疏松、剧烈咳嗽等因素引起。
1、卧床休息
急性期需绝对卧床1-2周,避免翻身或上肢大幅度活动。采用半卧位可减轻胸壁张力,疼痛缓解后可逐步恢复日常活动。卧床期间建议使用三角枕支撑背部,保持30-45度体位。
2、胸带固定
使用弹性胸带对患处进行外固定,需缠绕整个胸廓并避开乳头位置。固定时间一般为3-4周,每日松解2次进行皮肤护理。注意观察是否出现皮肤压疮或呼吸受限。
3、镇痛治疗
可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。剧烈疼痛者可短期使用盐酸曲马多片,合并神经痛时加用普瑞巴林胶囊。用药期间需监测胃肠反应及肝肾功能。
4、呼吸训练
每日进行3次腹式呼吸训练,每次5分钟,预防肺不张。疼痛缓解后开始吹气球训练,逐步增加肺活量。合并慢性呼吸道疾病者需配合雾化吸入治疗。
5、手术治疗
适用于多发性骨折伴血气胸、连枷胸等严重情况。常用术式包括肋骨接骨板内固定术、记忆合金环抱器固定术。术后需留置胸腔闭式引流管2-3天,配合抗生素预防感染。
康复期需保持高蛋白饮食,每日摄入鸡蛋、鱼肉等优质蛋白60-80克,促进骨痂形成。2个月内避免提重物及剧烈运动,定期复查X线观察愈合情况。可适当补充维生素D3滴剂和碳酸钙片,但须在医生指导下使用。出现呼吸困难、发热等症状需立即就医。