腰疼怎么治疗缓解疼痛

腰疼可通过卧床休息、热敷或冷敷、遵医嘱按摩、使用药物、手术治疗等方式缓解。腰疼可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等因素有关。

1、卧床休息

腰疼发作时应立即停止活动，选择硬板床或中等硬度床垫平卧，避免腰部受力。仰卧时可在膝盖下方垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。急性期需严格卧床1-3天，慢性疼痛每日卧床时间不超过8小时，避免长期卧床导致肌肉萎缩。

2、热敷或冷敷

急性扭伤48小时内可用冰袋冷敷15-20分钟，间隔1小时重复，减轻炎症水肿。慢性劳损或受寒引起的疼痛可用40℃左右热毛巾或电热毯热敷20-30分钟，促进血液循环。注意避免皮肤冻伤或烫伤，糖尿病患者慎用温度过高热敷。

3、遵医嘱按摩

腰肌劳损者可经医生评估后进行推拿按摩，采用掌揉法、拇指点按法等放松竖脊肌。腰椎间盘突出患者需避免重力按压，可尝试轻手法肌肉松解。按摩前后可配合外用双氯芬酸二乙胺乳膏等药物增强效果，每周2-3次为宜。

4、使用药物

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊可缓解炎症性疼痛，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片适用于肌肉痉挛。骨质疏松患者需联合使用阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行增减剂量。

5、手术治疗

保守治疗无效的严重腰椎间盘突出可考虑椎间孔镜髓核摘除术，腰椎滑脱需行椎弓根螺钉内固定术。术后需佩戴腰围4-6周，逐步进行腰背肌功能锻炼。手术适应证需由脊柱外科医生严格评估，不可盲目选择手术治疗。

日常应避免久坐久站，每1小时变换体位，搬重物时保持腰部直立。加强腰背肌锻炼如小燕飞、五点支撑法，游泳等低冲击运动有助于增强脊柱稳定性。注意腰部保暖，睡眠时避免空调直吹。控制体重减轻腰椎负荷，戒烟防止椎间盘营养障碍。若疼痛持续超过1周或伴随下肢麻木、大小便障碍需立即就医。