脑灌注不足是什么意思

脑灌注不足是指脑组织血液供应减少，导致氧气和营养输送不足的状态，可能引发头晕、记忆力减退等症状。脑灌注不足通常与血管狭窄、低血压、心脏功能异常等因素有关，需结合具体病因干预。

血管狭窄是脑灌注不足的常见原因，动脉粥样硬化或血管痉挛可导致脑血管内径缩小，血流阻力增加。患者可能出现短暂性黑蒙、行走不稳等症状，可通过颈动脉超声或脑血管造影确诊。治疗需控制血压血脂，必要时使用阿托伐他汀钙片、尼莫地平片等药物改善循环。

低血压状态下全身血流动力学改变，尤其体位性低血压易引发脑部供血骤减。这类情况常见于脱水、贫血或自主神经功能紊乱人群，表现为站立时视物模糊、晕厥前兆。建议增加水和电解质摄入，严重时需静脉补液或使用盐酸米多君片提升血压。

心脏泵血功能减退如心力衰竭、心律失常时，心输出量降低直接影响脑灌注。患者多伴有胸闷、夜间阵发性呼吸困难等表现，需通过心电图和心脏超声评估。治疗包括限制钠盐摄入、服用呋塞米片减轻心脏负荷，或使用胺碘酮片控制心律。

血液成分异常如重度贫血或红细胞增多症也会改变血液携氧能力。贫血患者常见面色苍白、活动后气促，需补充铁剂或维生素B12；红细胞增多症可能需放血治疗或羟基脲片调节造血功能。两种情况均需定期监测血常规指标。

慢性脑灌注不足可能增加认知障碍风险，建议保持低盐低脂饮食，适度进行快走、游泳等有氧运动。避免突然改变体位，睡眠时适当垫高床头。若出现持续头痛、频繁跌倒需及时进行头颅CT或磁共振检查，排除脑梗死等器质性病变。