腿骨折后肌肉萎缩怎么办

腿骨折后肌肉萎缩可通过康复训练、物理治疗、营养补充、药物治疗及心理疏导等方式改善。肌肉萎缩通常由制动缺乏运动、神经损伤、营养不良、血液循环障碍及疼痛恐惧等因素引起。

1、康复训练

早期在医生指导下进行等长收缩训练，如踝泵运动，可预防肌肉萎缩。骨折稳定后逐步增加抗阻训练，如弹力带直腿抬高，每周训练3-5次，每次15-20分钟。训练强度需根据骨折愈合情况调整，避免二次损伤。

2、物理治疗

采用神经肌肉电刺激仪促进肌肉收缩，每次治疗20分钟。配合局部热敷改善血液循环，每日2次，每次15分钟。超声波治疗可软化粘连组织，每周3次，需由专业康复师操作。

3、营养补充

每日摄入1.2-1.5克/公斤体重的优质蛋白，如鸡蛋清、鸡胸肉等。补充维生素D3滴剂和钙片促进骨骼愈合，同时增加富含支链氨基酸的食物如牛奶。避免高脂饮食导致体重增加加重关节负担。

4、药物治疗

甲钴胺片可营养周围神经，缓解神经性肌萎缩。迈之灵片改善微循环，促进肌肉供血。严重萎缩时可短期使用盐酸乙哌立松片缓解肌痉挛。所有药物需严格遵医嘱使用，禁止自行调整剂量。

5、心理疏导

针对运动恐惧心理进行认知行为干预，通过可视化训练建立康复信心。家属应协助记录每日训练进度，采用正向激励法。加入病友互助小组分享成功案例，减轻焦虑抑郁情绪。

康复期间建议穿戴医用弹力袜预防下肢静脉血栓，睡眠时抬高患肢15-20厘米。每日饮水不少于1500毫升，保持大小便通畅避免腹压增高。定期复查X线观察骨折愈合进度，3-6个月内避免剧烈跑跳运动。可配合中医艾灸足三里穴位，每周2-3次辅助恢复。出现异常疼痛或肿胀需立即停止训练并就医。