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怎样治疗腰肌劳损较好

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腰肌劳损可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、中医推拿、手术治疗等方式改善。腰肌劳损通常由长期姿势不良、急性损伤未愈、腰椎退行性变、寒冷刺激、过度劳累等原因引起。

1、热敷理疗

使用40-45℃热毛巾或热水袋局部热敷15-20分钟,每日重复进行2-3次,有助于促进血液循环。红外线照射等物理治疗可缓解肌肉痉挛,每次治疗20分钟,每周重复进行3-5次。注意避免烫伤皮肤,糖尿病患者需谨慎控制温度。

2、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药减轻疼痛,配合盐酸乙哌立松片缓解肌肉紧张。疼痛明显时可短期外敷氟比洛芬凝胶贴膏,但禁止长期连续使用超过2周。用药期间需监测胃肠反应,避免与其他抗凝药物联用。

3、功能锻炼

推荐进行五点支撑法、飞燕式等腰背肌训练,每组动作维持5-10秒,每日重复进行10-15次。游泳、慢跑等有氧运动每周保持3-4次,每次不超过40分钟。锻炼应遵循循序渐进原则,急性发作期须暂停运动。

4、中医推拿

采用滚法、揉法等手法松解腰背部肌肉结节,配合拔罐疗法改善局部气血循环。针灸选取肾俞、委中等穴位,隔日治疗1次,10次为1疗程。治疗前需排除骨质疏松、腰椎滑脱等禁忌证。

5、手术治疗

对于合并腰椎间盘突出或椎管狭窄者,可考虑椎间孔镜髓核摘除术。顽固性疼痛经保守治疗无效时,可行选择性脊神经后支射频消融术。术后需佩戴腰围保护4-6周,逐步恢复腰肌功能训练。

日常应避免久坐久站,使用符合人体工学的座椅,睡眠选择中等硬度床垫。注意腰部保暖,搬运重物时保持脊柱直立。饮食适当增加牛奶、豆制品等含钙食物,控制体重减轻腰椎负荷。若疼痛持续加重或出现下肢麻木,应及时复查腰椎核磁共振。

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