这个问题是非常好回答的问题，但是在临床上，有的时候也比较难以鉴别。人一般来说是24个肋骨，每一侧有12根，但是每一个肋骨长得不完全一样，尤其是在最下端就是第12肋，有的时候甚至第11肋也有变化。有的人第12肋长得就很长，很长就非常容易诊断，或者是能够看出来，非常容易数数。从第1根肋骨，一直数到第12根肋骨，非常容易数，非常容易鉴别。但是对有的人，第12根肋骨长得非常短小，有的时候跟腰椎横突不容易鉴别，不是简单数数，数出的多少根来，这么简单，在临床上就有了意义了。因为医生做脊柱手术，比如椎体压缩骨折，要根据肋骨来定位，看着每一个肋骨，每一个椎体长得都一样，即使发现了压缩骨折的情况，有的骨折在X光片上，并不能够清晰的鉴别。尤其是在手术的时候，要对它进行定位，不能打错了位置，要根据肋骨来定位就有必要弄清楚，哪是第12肋，哪是第11肋，哪是腰1的横突。如果不能准确定位，一旦打错了位置后果是比较严重的，也是不能够接受的，所以要对第12肋进行准确的定位，准确定位的方法，是做腰椎的X光片，不是做胸椎的。通过腰椎来看从下面往上数，看看第12肋在什么地方，是非常重要的定位方法。还有肋骨比较让人感到有意思的是第1肋，第1肋是藏到锁骨的后方，而不是位于整个的胸廓位锁骨的后方。还有肋骨，一般到了老年人以后，非常脆，容易折断，轻轻的一碰就断了。肋骨骨折之后，一般如果没有明显的错位，绝大部分治疗就是休息，让它自己长好，但是在自己长好的过程中，病人往往不敢咳嗽，不敢咳嗽在平常人来说，可能问题不大。但对老年人来说，时间比较长的，等到肋骨长好了之前，这十几天、二十几天的时间，可能要导致病人引起肺炎了，所以肋骨骨折有的时候，是个毛小毛病，但是导致的并发症肺炎是比较严重的。

一般情况下，病理骨折很少能够自行愈合。因为病理骨折是因为骨破坏，造成骨质本身的承重能力下降，继发的骨折，所以病变不去除，骨质破坏依旧在进行，这时候骨折很难能够愈合。骨折分情况，病理性骨折一般情况下不能自愈，但是也有一个例外的情况，就是一种良性的骨囊肿。一种囊肿，单发骨囊肿，这种囊肿骨折以后，由于发生了改变，有时候骨折还可以发生愈合。较小的骨囊肿尤其见于儿童的，会出现一些自愈的现象，这是骨囊肿造成的病理骨折，这有时候会发生愈合。当然如果囊肿非常大也很难愈合，这是一种特殊情况，再由于其它因素造成的骨折，经过一些治疗以后，也可以发生愈合。比如病理性骨折，但是良性病变，经过治疗以后可以愈合，但并不是自愈，而病理骨折由恶性肿瘤造成的病理骨折，没有治愈的可能，经过手术治疗以后，能够达到重建肢体的稳定，重建肢体功能，这是可以的。但是骨折如果不与干预，病理因素不能去除，是达不到愈合目的的。

骨折是指骨的完整性和连续性中断。病人常为—个部位骨折，少数为多发性骨折。经及时恰当处理，多数病人能恢复原来的功能，少数病人可遗留有不同程度的后遗症。骨折以后的并发症非常多，可分为早期并发症和晚期并发症。早期并发症是指刚刚发生骨折后容易出现的并发症，常见的有休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官的损伤，比如肝脾破裂、肺损伤、膀胱和尿道损伤以及直肠损伤，还包括重要的周围组织损伤，如邻近神经血管损伤、骨筋膜室综合征等。晚期并发症是指骨折两周以后至骨折愈合期间，骨折的晚期并发症相对也较多，主要包括坠积性肺炎、褥疮、尿路感染、下肢深静脉血栓形成、损伤性骨化、创伤性骨关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死以及缺血性肌痉挛等等，其中最为常见的就是关节僵硬。骨折并发症较多，骨折以后需严密观察，及时处理，防止造成不良后果。

骨折急性期是需要局部制动、固定，尽早尽快到医院就诊，进行明确诊断。根据骨折部位、移位程度，局部对周围邻近神经、肌肉、血管以及内脏系统损伤是否存在，决定治疗方案。骨盆骨折，判断骨折移位程度，是不是合并直肠或者尿道损伤。股骨颈骨折，判断股骨颈骨折部位，断端移位程度，移位比较重，根据病人年龄，年轻病人倾向于做骨折内固定，超过65岁以上病人，建议根据移位程度来决定做内固定还是人工关节置换。合并开放性损伤，皮肤有破损，根据破损时间长短，伤口情况进行清创处理，做清创以后二期延迟复位固定促进愈合。

骨折后出现局部肿胀，是由于骨的连续性中断，骨髓腔内渗血以及周围软组织挫伤所致。骨折以后肿胀是一个非常常见的体征，百分之九十九的患者骨折以后都会有局部的肿胀。一般骨折以后，经过有效的复位和固定，患肢肿胀应该逐渐消退，肿胀高峰在骨折后四十八小时至七十二小时，一周后肿胀逐渐减轻，完全消肿时间取决于骨折部位、骨折严重程度，以及骨折后是否应用药物治疗，如使用脱水药物，可明显缓解肿胀。微波、红外线短波治疗可加速肿胀吸收，急性损伤四十八小时内可以冷敷，七十二小时后可以热敷，因骨折伴有血管损伤疼痛症状，冷敷有助于止血止痛，待出血停止后开始热敷，可促进血肿吸收。