糖尿病的早期症状不能被忽略

糖尿病的早期症状主要包括多饮、多尿、多食、体重下降、皮肤瘙痒等。这些症状可能由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、遗传因素、不良生活习惯、肥胖等原因引起，可通过血糖监测、药物治疗、饮食调整、运动干预、定期复查等方式控制。建议出现相关症状时及时就医，明确诊断后遵医嘱规范治疗。

1、多饮多尿

早期糖尿病患者常出现口渴加剧和排尿频繁，这与血糖升高导致渗透性利尿有关。血糖超过肾糖阈时，葡萄糖随尿液排出并带走大量水分，引发细胞脱水刺激口渴中枢。典型表现为每日饮水量超过3000毫升且夜尿增多。建议每日记录饮水量和排尿次数，使用血糖仪监测空腹及餐后血糖。若确诊可遵医嘱使用格列美脲片、盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物控制血糖。

2、食欲亢进

胰岛素功能异常会导致葡萄糖利用障碍，机体转而分解脂肪和蛋白质供能，从而产生饥饿感。患者可能出现餐后1-2小时即感饥饿，尤其偏爱高糖食物。这种情况与胰岛β细胞功能减退相关，可能伴随餐前心悸、手抖等低血糖反应。饮食上需增加膳食纤维摄入，选择燕麦、荞麦等低升糖指数主食，配合门冬胰岛素30注射液、西格列汀片等药物调节糖代谢。

3、体重下降

未刻意减肥情况下体重减轻超过5%需警惕，常见于1型糖尿病或晚期2型糖尿病。由于胰岛素绝对缺乏，机体被迫分解脂肪和肌肉供能，可能伴随酮体生成导致呼气有烂苹果味。这种情况需要立即检测静脉血糖和尿酮体，必要时使用生物合成人胰岛素注射液联合补液治疗，同时增加优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉等。

4、皮肤病变

高血糖状态会导致皮肤微循环障碍和神经末梢损伤，表现为四肢麻木、蚁走感或顽固性瘙痒，尤其好发于会阴和下肢。这种情况可能与长期血糖控制不佳引发的周围神经病变有关，可检测糖化血红蛋白评估近3个月血糖水平。除使用达格列净片、利拉鲁肽注射液等降糖药外，可配合甲钴胺片营养神经，保持皮肤清洁湿润。

5、视力模糊

血糖波动可引起晶状体渗透压改变，导致暂时性屈光不正，表现为视物模糊、眼前黑影等。这种情况属于可逆性改变，但持续高血糖可能引发糖尿病视网膜病变。建议每半年进行眼底检查，控制血压血脂在达标范围，使用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环，同时避免突然的剧烈血糖波动。

糖尿病患者需建立规律的生活作息，每日保证30分钟以上有氧运动如快走、游泳。饮食上采用粗细粮搭配，每餐蔬菜不少于200克，限制高糖高脂食物。定期监测血糖并记录数据，每年进行并发症筛查包括尿微量白蛋白、神经传导速度等检查。注意足部护理避免外伤，出现伤口愈合延迟需及时就医。保持乐观心态，必要时寻求专业心理支持。