孕妇得了丙肝怎么样

孕妇感染丙型肝炎病毒需要密切监测肝功能及胎儿状况，多数情况下可安全分娩但需警惕母婴传播风险。丙型肝炎对妊娠的影响主要有肝功能异常、胎儿宫内生长受限、垂直传播概率增加等因素，建议在感染科与产科医生共同指导下规范管理。

孕妇感染丙型肝炎病毒后，部分可能出现乏力、食欲减退等非特异性症状，但约半数感染者无明显临床表现。妊娠期免疫系统变化可能影响病毒复制，但通常不会显著加重肝脏损伤。孕期需每1-2个月检测ALT水平，若持续升高超过正常值2倍应考虑抗病毒治疗时机。胎儿监测重点在于超声评估生长速度及胎盘功能，妊娠晚期需通过HCV RNA载量预测母婴传播风险。

少数合并肝硬化或显著纤维化的孕妇可能出现门静脉高压相关并发症，如食管静脉曲张出血。这种情况需在内镜下行套扎治疗预防出血，分娩方式建议选择剖宫产降低产道压力。新生儿出生后需立即检测HCV RNA，阳性婴儿应在6个月后复查确认是否发生持续性感染。哺乳不是传播主要途径，但乳头皲裂出血时应暂停母乳喂养。

孕期应严格避免饮酒和使用肝毒性药物，保持优质蛋白饮食有助于肝细胞修复。产后6个月是开始抗病毒治疗的理想时机，可选用格卡瑞韦哌仑他韦片等无干扰素方案。家庭成员需避免共用剃须刀等可能接触血液的物品，定期复查肝功能直至病毒清除。出现皮肤巩膜黄染、腹水等症状需立即就医评估肝衰竭风险。