阿昔替尼片服药前需注意什么

服用阿昔替尼片前需注意评估肝功能、监测血压、避免妊娠、警惕出血风险及药物相互作用。阿昔替尼片是一种靶向抗肿瘤药物，主要用于晚期肾细胞癌的治疗，用药前需严格遵循医嘱并完成全面检查。

1、肝功能评估

阿昔替尼可能引起转氨酶升高或肝损伤，用药前需检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标。既往有肝硬化、肝炎等基础肝病患者需谨慎使用，必要时调整剂量。若用药期间出现黄疸、乏力等症状，应立即就医复查肝功能。

2、血压监测

该药可能导致高血压，用药前需控制基线血压在140/90mmHg以下。治疗初期每周测量血压，后期可逐渐延长间隔。若出现持续性血压升高，可遵医嘱使用氨氯地平片或缬沙坦胶囊等降压药物干预。

3、妊娠禁忌

阿昔替尼具有胚胎毒性，育龄期女性用药前需确认未妊娠，并在治疗期间采取可靠避孕措施。哺乳期妇女应停止母乳喂养，避免药物通过乳汁影响婴儿发育。

4、出血风险

该药可能抑制血小板功能，增加消化道出血、颅内出血等风险。近期有活动性出血、未愈合伤口或计划手术者需暂缓用药。同时避免合用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物。

5、药物相互作用

强效CYP3A4抑制剂如克拉霉素片会升高阿昔替尼血药浓度，诱导剂如利福平胶囊则可能降低疗效。合并用药需间隔至少2小时，必要时在医生指导下调整剂量。

服用阿昔洛韦片期间应保持低盐饮食，每日钠摄入量不超过2克，避免加重高血压风险。治疗期间出现持续头痛、视物模糊等高血压危象症状，或呕血、黑便等出血表现时需立即停药就医。定期复查血常规、尿常规及心电图，避免剧烈运动防止外伤性出血。用药期间建议记录血压日记，复诊时供医生参考调整治疗方案。