癌症病人为什么会瘦

癌症病人出现消瘦主要与肿瘤消耗、代谢异常、治疗副作用及营养摄入不足等因素有关。消瘦是癌症患者常见的症状之一，可能由癌细胞掠夺营养、炎症因子释放抑制食欲、消化吸收功能障碍或放化疗引起的恶心呕吐导致。

癌细胞增殖需要大量能量，其代谢方式以无氧酵解为主，效率仅为正常细胞的十几分之一，导致机体能量被大量消耗。肿瘤组织还会分泌促炎因子如肿瘤坏死因子，干扰下丘脑食欲调节中枢，引发厌食反应。部分消化道肿瘤直接阻塞食道或肠道，影响食物通过。头颈部肿瘤可能造成吞咽疼痛，胰腺癌则因胰酶分泌不足导致脂肪泻，均会减少营养吸收。

癌症治疗过程同样加剧消瘦风险。化疗药物损伤胃肠黏膜引发腹泻，放疗可能导致放射性肠炎。手术切除部分消化器官后，短期内消化功能明显下降。靶向治疗药物如厄洛替尼常伴发口腔溃疡，免疫检查点抑制剂可能诱发结肠炎，这些不良反应均会限制进食。心理因素如抑郁焦虑也会降低患者进食意愿，形成恶性循环。

建议家属为患者准备高蛋白、高热量的流质或半流质食物，如牛奶蒸蛋、肉末粥等，采用少食多餐方式。可选用营养补充剂如整蛋白型肠内营养粉，但需在营养师指导下使用。定期监测体重变化，若一个月内体重下降超过5%应及时就医。治疗期间可通过中医针灸改善食欲，必要时医生会开具甲地孕酮等刺激食欲的药物。保持口腔清洁，餐前用淡盐水漱口有助于提升味觉敏感度。