免疫球蛋白下降怎么回事

免疫球蛋白下降可能由营养不良、药物影响、遗传缺陷、慢性感染、自身免疫性疾病等原因引起，可通过营养补充、药物调整、免疫调节、抗感染治疗、免疫替代疗法等方式干预。

1、营养不良

长期蛋白质或维生素摄入不足会导致免疫球蛋白合成原料缺乏，常见于极端节食、消化吸收障碍患者。需调整饮食结构，增加鱼肉蛋奶等优质蛋白摄入，必要时补充复方氨基酸口服液或肠内营养粉剂。

2、药物影响

糖皮质激素如醋酸泼尼松片、免疫抑制剂如环孢素软胶囊等药物会抑制B细胞功能。使用这类药物期间需定期监测免疫球蛋白水平，必要时在医生指导下调整用药方案或联用人免疫球蛋白注射液。

3、遗传缺陷

X连锁无丙种球蛋白血症等遗传病会导致B细胞发育异常，表现为出生后反复细菌感染。确诊后需终身规律输注静注人免疫球蛋白，并预防性使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。

4、慢性感染

HIV病毒会破坏CD4+T细胞，继发影响B细胞功能；慢性乙肝病毒感染也可导致低丙种球蛋白血症。需进行抗病毒治疗如恩替卡韦分散片联合免疫调节，同时监测肝功能变化。

5、自身免疫性疾病

系统性红斑狼疮患者体内异常抗体会加速免疫球蛋白分解，常见IgG亚类缺陷。需使用硫酸羟氯喹片控制原发病，严重时可短期应用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗。

日常需保持均衡饮食，每日摄入1.2-1.5g/kg体重的优质蛋白，优先选择鱼类、瘦肉及大豆制品；规律作息避免熬夜，适度进行太极拳等低强度运动；注意手卫生及口腔清洁，流感季节前接种肺炎球菌多糖疫苗；使用免疫抑制剂者应避免去人群密集场所；定期复查免疫球蛋白定量及淋巴细胞亚群检测，出现持续发热或反复感染症状时及时就医。