怎样知道孕囊自己掉了

孕囊自行排出可通过观察阴道出血量、组织物排出情况及伴随症状判断。主要表现有出血量骤增、排出肉样组织、腹痛减轻等，但需经超声检查确认。

孕囊排出时阴道出血量会明显增多，类似或超过月经量，持续数小时至两天，血液中可能混有暗红色或灰白色组织块。排出物中若见到直径约1-3厘米的囊状物，表面呈绒毛状或膜状结构，可能为完整孕囊。伴随的阵发性下腹痛会在组织排出后逐渐缓解，子宫收缩痛减轻。部分女性会感觉突然的阴道异物排出感，之后出血量减少。但宫角妊娠等特殊情况下可能无典型表现。

少数情况下阴道排出物可能仅为蜕膜组织而非孕囊，出血量虽减少但妊娠组织残留。异位妊娠时输卵管流产也会有腹痛和出血，但无法观察到孕囊排出。完全流产与不全流产的临床表现相似，均需通过超声鉴别。存在发热、持续出血或剧烈腹痛时提示感染或大出血风险。

疑似孕囊排出后应收集排出物供医生检查，避免剧烈运动并观察出血变化，及时进行超声复查确认宫腔是否排净。流产后两周内禁止盆浴和性生活，补充铁剂和蛋白质促进恢复，出现发热或出血量超过月经量两倍需立即就医。建议流产后一个月复查激素水平，半年内再次妊娠前需评估子宫内膜恢复情况。