手上疼怎么回事

手上疼可能与外伤、关节炎、腱鞘炎、腕管综合征、痛风等因素有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，遵医嘱干预。

1、外伤

手部撞击或切割伤可能导致局部软组织损伤，表现为肿胀、瘀斑和活动受限。轻微外伤可通过冰敷减轻水肿，48小时后改为热敷促进血液循环。若伴随开放性伤口需清创消毒，必要时注射破伤风抗毒素。避免患处负重活动，通常1-2周可逐渐恢复。

2、关节炎

类风湿性关节炎或骨关节炎可能引起手指关节对称性疼痛，晨起僵硬感明显。可能与自身免疫异常、软骨退化等因素有关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合关节功能锻炼。严重变形者需考虑滑膜切除术等外科治疗。

3、腱鞘炎

长期重复手部动作易诱发屈指肌腱鞘炎症，表现为掌指关节处压痛和弹响指。发病与肌腱过度摩擦有关。急性期需制动休息，采用超声波治疗促进炎症吸收。顽固性病例可局部注射醋酸泼尼松龙注射液，合并狭窄时需行腱鞘切开松解术。

4、腕管综合征

正中神经在腕管受压会导致拇指至无名指桡侧麻木刺痛，夜间症状加重。常见于妊娠期或长期使用鼠标人群。神经电生理检查可确诊，轻度患者可用甲钴胺片营养神经，佩戴腕关节支具。保守治疗无效者需行腕横韧带切开减压术。

5、痛风

尿酸结晶沉积在手指关节可引发突发性剧痛，局部皮肤发红发热。高嘌呤饮食是常见诱因。急性期需服用秋水仙碱片控制炎症，配合碳酸氢钠片碱化尿液。日常需限制动物内脏摄入，每日饮水保持2000毫升以上以促进尿酸排泄。

日常应注意手部保暖避免受凉，从事重复性手部劳动时每隔1小时休息10分钟，进行手指伸展运动。均衡饮食补充钙质和维生素D，控制体重减轻关节负担。若疼痛持续超过3天或伴随关节变形、肌力下降等症状，须尽早就诊骨科或风湿免疫科排查器质性疾病。