长期服用阿司匹林对身体有哪些副作用

长期服用阿司匹林可能引起胃肠损伤、出血风险增加、肝肾毒性、过敏反应及瑞氏综合征等副作用。阿司匹林主要用于抗血小板聚集和镇痛抗炎，但需严格遵医嘱控制剂量和疗程。

1、胃肠损伤

阿司匹林会抑制前列腺素合成，削弱胃肠黏膜保护作用，可能导致胃黏膜糜烂、溃疡甚至出血。症状表现为上腹疼痛、黑便或呕血。胃肠高风险人群可联用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等保护胃黏膜。日常应避免空腹服药，减少辛辣刺激性食物摄入。

2、出血风险

阿司匹林通过不可逆抑制血小板聚集延长出血时间，可能引发皮下瘀斑、鼻出血、牙龈出血，严重时导致消化道出血或脑出血。术前需提前停药，避免与华法林钠片等抗凝药联用。高龄、酗酒或凝血功能障碍者需定期监测凝血功能。

3、肝肾毒性

长期大剂量使用可能造成药物性肝损伤，表现为转氨酶升高或黄疸。肾功能不全者易出现水钠潴留和血肌酐升高。需定期检查肝肾功能，必要时联用护肝药物如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。服药期间应限制酒精摄入。

4、过敏反应

部分人群可能发生阿司匹林哮喘，表现为支气管痉挛、呼吸困难，或出现皮疹、血管神经性水肿等过敏症状。过敏体质者初次用药需密切观察，可备用地塞米松磷酸钠注射液等急救药物。既往有哮喘病史者应禁用。

5、瑞氏综合征

儿童病毒感染期间服用阿司匹林可能诱发瑞氏综合征，表现为呕吐、意识障碍和肝功能衰竭。16岁以下儿童发热时应选择对乙酰氨基酚颗粒等替代药物。哺乳期妇女用药需评估母乳喂养风险。

长期服用阿司匹林者应每3-6个月复查血常规、便潜血及肝肾功能，出现呕血、头痛或视物模糊需立即就医。日常饮食宜清淡，补充维生素K丰富食物如菠菜、西兰花，避免剧烈运动和外伤。用药期间禁止擅自调整剂量，合并高血压或糖尿病者需加强血压血糖监测。