长期服用阿司匹林有什么副作用

长期服用阿司匹林可能引起胃肠道损伤、出血风险增加、肝肾损害等副作用。阿司匹林主要用于抗血小板聚集，但需严格遵医嘱调整剂量。

1、胃肠道损伤

阿司匹林会抑制前列腺素合成，导致胃黏膜保护作用减弱。可能出现胃痛、反酸、恶心等症状，严重时可引发胃溃疡或消化道出血。建议联合使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂，并避免空腹服药。

2、出血风险增加

阿司匹林的抗血小板作用可能延长出血时间，表现为鼻出血、牙龈出血、皮下瘀斑等。手术前需提前停药，外伤后需加压止血。合并使用华法林钠片或利伐沙班片等抗凝药物时风险更高。

3、肝肾损害

长期大剂量使用可能造成转氨酶升高或血肌酐异常。服药期间应定期监测肝肾功能，避免联用对乙酰氨基酚片等具有肝毒性的药物。肾功能不全者需调整剂量。

4、过敏反应

部分人群可能出现荨麻疹、哮喘发作等过敏症状，严重时可引起过敏性休克。既往有阿司匹林哮喘病史者禁用，过敏体质者建议改用硫酸氢氯吡格雷片替代。

5、耳鸣与听力下降

水杨酸中毒时可出现耳鸣、眩晕等不良反应，通常与过量用药有关。发生时应立即停药，必要时静脉注射碳酸氢钠注射液促进排泄。

服用阿司匹林期间应定期复查血常规、便潜血及肝肾功能，出现黑便、呕血等严重症状需立即就医。日常饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物，控制每日摄入量在75-100毫克范围内。服药时间建议选择餐后半小时，用温水送服以减少胃肠刺激。