大拇指内侧按压疼痛怎么回事

大拇指内侧按压疼痛可能与腱鞘炎、关节炎、外伤、痛风性关节炎、腕管综合征等因素有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、腱鞘炎

长期重复拇指活动可能导致肌腱与腱鞘过度摩擦引发炎症。表现为局部肿胀、按压痛及活动弹响。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药物，配合支具固定减少拇指活动。急性期可采用冰敷缓解肿痛。

2、关节炎

骨关节炎或类风湿关节炎累及拇指掌指关节时，会出现晨僵、关节变形及压痛。需通过X线检查确诊，可关节腔注射玻璃酸钠注射液改善润滑功能，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨。日常避免提重物加重关节负担。

3、外伤

拇指挫伤或扭伤后软组织损伤可导致持续性压痛，可能伴随淤青。伤后48小时内冰敷，后期热敷促进血液循环。若疼痛持续需排除骨折，必要时使用石膏固定。可短期外用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在关节引发急性炎症时，拇指根部可能出现红肿热痛，夜间疼痛加剧。需检测血尿酸水平，急性期服用秋水仙碱片，缓解期用苯溴马隆片促进排泄。严格限制高嘌呤饮食如动物内脏、海鲜等。

5、腕管综合征

正中神经受压时疼痛可放射至拇指，常伴麻木感。神经电生理检查可确诊，轻症可用甲钴胺片营养神经，重症需手术松解腕横韧带。工作中注意保持手腕中立位，避免长时间屈腕动作。

日常应减少拇指频繁屈伸活动，工作时佩戴护具分散压力。每日用40℃温水浸泡双手10分钟促进血液循环，饮食注意补充钙质及维生素D。若疼痛持续超过1周或出现明显功能障碍，需尽早就医进行肌骨超声或核磁共振检查，排除韧带撕裂、隐匿性骨折等严重情况。避免自行长期服用止痛药掩盖病情。