艾滋青光眼怎么办

艾滋青光眼可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式干预。艾滋青光眼通常由人类免疫缺陷病毒感染、免疫抑制导致眼压升高等原因引起。

1、药物治疗

艾滋青光眼患者可遵医嘱使用降眼压药物，如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻吗洛尔滴眼液等。这些药物通过减少房水生成或促进房水排出降低眼压。用药期间需定期监测眼压及药物副作用，避免自行调整剂量。

2、激光治疗

选择性激光小梁成形术适用于药物控制不佳的早期病例，通过激光改善房水引流。该治疗创伤小且恢复快，但可能需重复进行以维持效果。术后可能出现短暂眼压升高或虹膜炎，需密切随访。

3、手术治疗

小梁切除术或青光眼引流阀植入术适用于晚期病例，通过建立新房水排出通道控制眼压。手术风险包括出血、感染或引流过度，术后需长期使用抗炎药物并避免剧烈运动。

4、免疫调节治疗

控制人类免疫缺陷病毒载量是基础，需严格遵循抗逆转录病毒治疗方案。免疫重建可能改善眼部微环境，但需警惕免疫重建炎症综合征引发的眼压波动。

5、并发症管理

合并机会性感染如巨细胞病毒性视网膜炎时，需联合更昔洛韦治疗。视神经保护剂如甲钴胺片可辅助使用，但无法逆转已受损的视功能。

艾滋青光眼患者应保持低盐低脂饮食，限制咖啡因摄入以避免眼压波动。每日饮水需少量多次，单次饮水量不超过200毫升。避免长时间低头或压迫眼球，睡眠时垫高枕头。严格遵医嘱用药并记录眼压变化，出现眼痛、视力骤降等症状时立即就医。定期进行视野检查与视神经评估，外出佩戴防紫外线眼镜。