来例假腹痛是怎么回事

来例假腹痛可能与激素水平变化、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌病等因素有关。例假腹痛通常表现为下腹坠胀、绞痛或持续性隐痛，可通过热敷、药物缓解、调整饮食、适度运动、就医治疗等方式改善。

1、激素水平变化

月经期间前列腺素分泌增加会刺激子宫收缩，导致腹痛。这类疼痛多为周期性发作，可能伴随腰酸、乏力等生理性症状。建议避免生冷食物，用热水袋热敷腹部，必要时遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠片等药物缓解疼痛。

2、子宫收缩异常

子宫过度收缩可能压迫血管造成缺血性疼痛，常见于经血排出不畅的情况。疼痛呈阵发性加剧，可能伴有血块排出。可尝试轻柔按摩下腹部，饮用姜茶促进血液循环，若症状严重需就医排除器质性疾病。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜组织异位生长会引发进行性加重的痛经，疼痛多始于经前1-2天并持续至经期结束。可能伴随性交痛、排便痛等症状。确诊需通过超声检查，治疗药物包括地诺孕素片、孕三烯酮胶囊、戈舍瑞林缓释植入剂等，严重者需腹腔镜手术。

4、盆腔炎

慢性盆腔炎患者在经期可能出现下腹双侧持续性疼痛，伴有发热、异常分泌物等症状。多由细菌感染引起，需进行病原体检测后使用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑阴道泡腾片、头孢克肟分散片等抗生素治疗，同时配合局部理疗。

5、子宫腺肌病

子宫内膜侵入子宫肌层会导致经期剧烈腹痛和经量增多，疼痛常放射至腰骶部。超声检查可见子宫均匀性增大，治疗可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统、米非司酮片等药物，保守治疗无效时需考虑子宫切除术。

经期腹痛期间应保持腹部保暖，避免剧烈运动和重体力劳动。每日饮用1500-2000毫升温水，适量补充富含镁元素的食物如香蕉、坚果。疼痛持续超过3天或伴随发热、大量血块等情况时，应及时到妇科就诊。平时可通过记录月经周期和症状变化帮助医生判断病因，不建议长期自行服用止痛药物掩盖症状。