心绞痛的症状是什么

心绞痛的症状主要有胸骨后压榨性疼痛、胸闷、气短、放射痛及伴随症状。心绞痛通常由冠状动脉供血不足引起，需及时就医明确诊断。

1、胸骨后压榨性疼痛

典型表现为胸骨中下段后方出现紧缩感或压迫性疼痛，常描述为"石块压胸"，持续时间多为2-5分钟。疼痛多由体力活动或情绪激动诱发，休息或含服硝酸甘油后可缓解。这种疼痛与心肌缺血导致的无氧代谢产物堆积刺激神经有关。

2、胸闷

患者常感觉胸部沉重感或窒息感，如同被重物压迫，可能伴有呼吸费力。症状发作时患者常不自主停止活动，部分人会出现恐惧感。胸闷程度与心肌缺血范围相关，广泛缺血时可伴随冷汗。

3、气短

约半数患者会出现呼吸困难，尤其在快步行走、爬楼梯等体力负荷增加时明显。这是由于心肌缺血导致左心室舒张功能下降，引起肺静脉压升高所致。严重时可出现夜间阵发性呼吸困难。

4、放射痛

疼痛可向左肩、左臂内侧尤以小指侧多见、下颌、上腹部等部位放射，少数可放射至右肩或背部。这种牵涉痛与心脏传入神经和体表感觉神经在脊髓层面的汇聚有关。不典型表现可能被误诊为牙痛或胃痛。

5、伴随症状

发作时常伴面色苍白、出冷汗、恶心呕吐等自主神经症状。部分患者会出现心悸、头晕甚至晕厥。更年期女性及糖尿病患者可能出现非典型症状如乏力、嗳气等，容易造成漏诊。

心绞痛患者应随身携带硝酸甘油片以备急救，避免剧烈运动和情绪波动，保持低盐低脂饮食，戒烟限酒。建议定期监测血压血糖，控制体重在正常范围。冬季注意保暖，避免冷空气诱发发作。若疼痛持续时间超过15分钟或含服硝酸甘油无效，须立即就医排除心肌梗死。遵医嘱规范使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片等药物，定期复查冠状动脉情况。