肺结核病人治疗应强调

肺结核病人治疗应强调规范用药、营养支持、隔离防护、定期复查和心理疏导的综合管理。

1、规范用药

肺结核治疗需严格遵循早期、联合、适量、规律、全程的用药原则。常用抗结核药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和链霉素注射液等。患者须按时按量服药，不可擅自停药或减量，避免产生耐药性。治疗期间可能出现肝功能损害等不良反应，需定期监测。

2、营养支持

肺结核属于消耗性疾病，患者需保证充足热量和优质蛋白摄入。每日应摄入牛奶、鸡蛋、瘦肉等富含蛋白质食物，搭配新鲜蔬菜水果补充维生素。避免辛辣刺激食物，戒烟戒酒。营养不良者可在医生指导下使用肠内营养粉剂辅助治疗。

3、隔离防护

活动性肺结核患者需实施呼吸道隔离，佩戴口罩避免飞沫传播。居住环境保持通风，痰液需消毒处理。密切接触者应进行结核菌素试验筛查。患者咳嗽时用纸巾遮掩口鼻，餐具单独消毒，避免与他人共用餐具。

4、定期复查

治疗期间每月需复查痰涂片、胸部X线及肝肾功能。痰菌转阴后仍需完成6-8个月巩固治疗。治愈后第一年每3个月复查一次，之后每年体检。出现咳嗽加重、咯血等症状需及时就诊。耐药结核患者需延长治疗周期至20个月以上。

5、心理疏导

长期治疗可能导致焦虑抑郁情绪，需加强心理干预。可通过健康教育消除病耻感，建立治疗信心。家属应给予情感支持，协助患者坚持治疗。严重心理障碍者可寻求专业心理咨询，必要时遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药物辅助治疗。

肺结核患者日常需保持规律作息，适当进行散步、太极拳等温和运动增强体质。注意防寒保暖，避免呼吸道感染。居室定期紫外线消毒，被褥勤晒洗。治疗期间避免妊娠，育龄女性应采取可靠避孕措施。出现药物过敏、视力模糊等异常情况应立即就医。通过规范治疗和科学护理，绝大多数肺结核患者可获得临床治愈。