目赤干涩是肝火还是肝血亏

目赤干涩可能是肝火旺盛或肝血亏虚引起的，需结合具体症状判断。肝火旺盛多表现为目赤肿痛、易怒口苦；肝血亏虚常见目干涩昏花、头晕心悸。建议就医明确诊断。

1、肝火旺盛

肝火旺盛多因情绪不畅或饮食辛辣导致肝气郁结化火。典型症状包括眼球充血发红、灼热刺痛感、分泌物黏稠发黄，伴随头痛耳鸣、烦躁易怒、口苦咽干等。可遵医嘱使用龙胆泻肝丸、黄连上清片、当归龙荟胶囊等中成药清肝泻火。日常需避免熬夜，减少牛羊肉、辣椒等辛热食物摄入。

2、肝血亏虚

肝血亏虚常由慢性失血或脾胃虚弱引起。主要症状为眼睛干涩昏花、视物模糊、频繁眨眼，伴有面色苍白、指甲脆薄、肢体麻木等。治疗可选用杞菊地黄丸、四物合剂、阿胶补血口服液等滋补肝血。饮食宜增加猪肝、菠菜、黑芝麻等补血食材，配合眼部热敷缓解疲劳。

3、其他因素

干眼症、结膜炎等眼部疾病也可能导致类似症状。干眼症常见于长期用眼过度人群，表现为异物感、畏光；细菌性结膜炎多伴随眼睑红肿、脓性分泌物。需通过裂隙灯检查鉴别，必要时使用玻璃酸钠滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等针对性治疗。

长期目赤干涩者应避免长时间使用电子屏幕，每用眼1小时休息5分钟，可做眼球转动训练或远眺绿色植物。饮食宜清淡富含维生素A，如胡萝卜、蓝莓等。若症状持续2周未缓解或出现视力下降，须及时至眼科或中医内科就诊，避免自行长期使用眼药水。