如何防治腰椎间盘突出
腰椎间盘突出可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗及手术干预等方式防治,主要措施有保持正确姿势、加强核心肌群锻炼、避免久坐久站、合理使用护具、及时就医治疗。
1、姿势管理
保持腰椎生理曲度是防治基础。久坐时使用腰靠垫,避免弓背或塌腰;搬重物时屈膝下蹲而非弯腰,减少椎间盘压力。办公族建议每30分钟起身活动,调整座椅高度使膝盖略低于髋关节。
2、核心训练
强化腹横肌、多裂肌等深层肌群能稳定腰椎。推荐平板支撑、鸟狗式等低冲击运动,每周3-4次,每次15-20分钟。急性期应暂停训练,慢性期需在康复师指导下逐步增加强度。
3、习惯优化
避免连续久坐超过2小时,驾车时用腰椎支撑垫;睡眠选择硬板床,侧卧时双腿间夹枕头减轻脊柱扭转。体重超标者需减重,BMI建议控制在18.5-23.9之间。
4、医疗干预
急性发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物缓解症状。保守治疗无效者可考虑椎间孔镜髓核摘除术或纤维环修复术等微创手术。
5、疼痛管理
发作期采用热敷促进局部血液循环,冷敷减轻神经根水肿。物理治疗如超短波、牵引需由专业医师评估后实施,自行盲目操作可能加重损伤。
日常需注意防寒保暖避免肌肉痉挛,饮食补充钙质及维生素D维持骨骼健康,戒烟防止椎间盘营养供应障碍。出现下肢放射痛、马尾综合征等警示症状时应立即就诊,定期进行腰椎MRI检查评估病情进展。长期伏案工作者建议使用符合人体工学的办公设备,游泳等水中运动对腰椎负荷较小,可作为长期康复锻炼选择。